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  南宋时期,澧州(现为湖南常德)疟疾流行,澧州教授(地方教育官员)王执中常在公务之余,用针灸方法为百姓免费治疗疾病。

  刚开始,王执中用传统的针灸方法治疗疟疾,发现对老年女性效果不佳。后来,王执中给一位老婆婆治疗疟疾,虽症状有所缓解,但总是治不彻底,他心中很是失落。一天,老婆婆的儿子告诉王执中,老婆婆的病好了。王执中赶快前去一看究竟。他发现老婆婆双手漆黑,还有许多小泡,是拔除旱莲草所致,却也因此治好了疟疾。王执中将这个偏方记录下来,并加以改进、规范,称为天灸。至今,常德的中老年妇女还用王执中的天灸治疗疟疾。

  《针灸资生经》的作者是王执中(1140~1207),字叔权,浙江瑞安人,南宋孝宗乾道五年(1169)进士,先后任从政郎、将作丞、将作监、澧州教授、峡州教授等。与皇甫谧类似,王执中也是因身体不好,开始学习医术,并且卓有成效,在治疗好自己疾病的同时,成为一代医学大师。王执中的医学著作有《针灸资生经》《既效方》《读书后志》等,唯有《针灸资生经》传世。该书对宋代针灸学的发展作出了重要贡献。

《针灸资生经》

  《针灸资生经》是王执中根据前代针灸著作和民间针灸疗法,结合个人临床经验,将针灸学理论与临床实践紧密结合编撰而成的一部著作。《针灸资生经》刊于1220年,书名《资生经》,由《黄帝内经》人以胃气为本和《易经》至哉坤元,万物滋生而来,寓有五行土能生万物之意。

  《针灸资生经》共7卷,约15万字;第1卷论述了头、胸、腹各部腧穴及主治、针灸法,共收载360穴,附经穴图46幅;第2卷论述针灸方法(针灸须药、针忌、孔穴相去、定发际、同身寸)及定穴等,尤以灸法为多;第3~7卷分别论述虚损、痨瘵、肾虚、消渴等临床各科病证,共193种针灸治疗取穴法和配方,列举针灸病案60例,方药病案27例。

  《针灸资生经》辑录了《黄帝内经》《铜人针灸经》《针灸甲乙经》《千金要方》《外台秘要》等众多典籍中的针灸学内容,堪称宋代以前针灸学的一次大总结。王执中以求真务实的精神,不囿旧说,提出许多独到见解,至今仍具有重要的文献价值和临床指导意义。

  《针灸资生经》主要有以下特点:

  纠正腧穴谬误

  《针灸资生经》按头、面、肩、背俞、侧颈项、膺俞、侧腋、腹、侧胁及手、足三阴、三阳分列诸穴,根据《千金要方》《外台秘要》等,遗缺者补入,谬误者宗《黄帝内经·素问》《难经》以正之。对全身穴位名称、取穴方法、体表定位、进针深浅以及注意事项,进行了认真的考证,纠正穴位中存在的谬误达46处。例如对魄户穴、大椎穴、巨骨穴、照海穴、申脉穴等穴位的定位予以辩解;对当时取足三里穴在膝头下三寸的取法,提出恐失之太高矣。

  增补腧穴,发展阿是穴理论

  一是《针灸资生经》在《铜人腧穴》所记经穴的基础上增加了眉冲穴、明堂穴、当阳穴、神聪穴、前关穴、督俞穴、气海俞穴、关元俞穴、风市穴、胁堂穴等,并且所载之穴均附有穴图,形象地保留了宋天圣铜人的基本特征,为进行宋代针灸铜人研究提供了珍贵资料。

  二是发展了阿是穴理论。王执中取穴注重找压痛点,《黄帝内经》有以痛为腧之说。孙思邈提出阿是穴的概念,以手按之,病者快然。王执中进一步发展了阿是穴理论,提出不必拘旧经病左灸右,病右灸左之说,但按酸疼处灸之。在阿是穴针灸,往往收到很好的效果,这是王执中临床实践的结果,也是阿是穴理论的运用和发展。

  提出中指同身寸的取穴标准

  孙思邈认为,人有老少,体有长短,肤有肥瘦,皆须精思斟量,准而折之。王执中进一步提出中指同身寸的取穴标准:今取男左女右手中指第二节内庭两横纹相去为一寸,若屈指则旁取侧中节上下两纹角,相去远近为一寸,是谓同身寸。这种取穴法,一直沿用至今,成为针灸学取穴规范。

  推崇灸法

  《针灸资生经》对灸法的处方配穴、体位选择、壮数多少、艾炷大小、施灸顺序都做了比较详细的介绍。对于灸后护理,如饮食调养、清洗灸疮、灸后促进灸疮化脓等,也有精辟论述。具体灸法分为灸劳法、灸痔法、灸肠风、灸发背法、膏肓俞灸法、天灸、四花穴灸、隔盐灸、隔蒜灸、隔姜灸、隔泥灸、附子饼灸、巴豆饼灸、艾条温灸以及脚气八穴灸、秦承祖灸鬼邪法、小儿胎疝灸等,可谓集宋以前艾灸治疗之大成。

  科学看待各种中医治疗方法

  在重视灸疗的同时,王执中强调辨证论治,主张因病而宜、综合施治,灵活地采用不同的治疗手段治疗疾病。王执中根据扁鹊针、灸、药三者得兼和孙思邈针药兼施,针灸并重的观点,提出若针而不灸,灸而不针,非良医也;针灸而不药,药而不针灸,亦非良医也,这种没有门派偏见的思想是难能可贵的。

  重视调理后天脾胃

  王执中认为治病应调理脾胃为本。他指出:人之羸瘦,必其饮食不进者也。饮食不进,则无以生荣卫,荣卫无以生,则气血因之衰。

  《针灸资生经》的名称,既体现了对后天脾胃的高度认识,重视脾胃的观点,亦体现于其针灸养生之论中,气海者,盖人之元气所生也若要安,丹田、三里不曾干等。王执中强调,平时常针灸气海穴、关元穴、足三里穴等,健运脾胃,强壮元气,对健身防病至关重要。

  重视民间疗法及实践体验

  王执中重视对民间疗法的收集,常采用一些民间土法、验方治病,如以煅牡蛎、炮干姜为末,外涂治疗水秃;以葱管纳阴茎孔中,微吹以导尿等。更难能可贵的是,王执中常亲自体验针灸疗法的作用,如在谈到囟会穴时说:予少刻苦,年逾壮则脑冷,或饮酒过多则脑疼如破。后因灸此穴,非特脑不复冷,他日酒醉,脑亦不复疼矣。所以凡脑冷者宜灸之。

  徐正卿在《针灸资生经》序中评价该书:针灸之书,至是始略备;古圣贤活人之意,至是始无遗憾。《针灸资生经》因其巨大的文献价值和临床指导价值,自刻印面世后重刊不断,清代被收录入《四库全书》,至今某些章节还被选作高等中医院校的教材。《针灸资生经》流传到国外,在日本、朝鲜等国都有刻本,具有一定的国际影响力。


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