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  【药材来源】茺蔚子为唇形科植物益母革Leonurus heterophyllus Sweet的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采割地上部分,晒干,打下果实,除去杂质。

  【古代炮制方法】宋代有炒法(《产育》)。明代增加了蒸法(《纲目》)。清代则有童便酒制(《逢原》)、酒洗(《拾遗》)、隔纸烘(《要旨》)等炮制方法。

  【现代炮制方法

  1.茺蔚子:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。

  2.炒茺蔚子:取净茺蔚子,置炒制容器内,用文火加热,炒至有爆声,颜色加深时,取出晾凉。

  【饮片性状】茺蔚子呈三棱形,长2~3毫米,宽约1.5毫米;表面灰棕色至灰褐色,有深色斑点,一端稍宽,平截状,另一端渐窄而钝尖;果皮薄,子叶类白色,富油性;无臭,味苦。炒茺蔚子表面微鼓起,色泽加深。

  【质量标准】茺蔚子总灰分不得过10.0%,水分不得过7.0%,醇浸出物不得少于17.0%。

  【炮制目的】茺蔚子味辛、苦,性微寒。归心包经、肝经。具有活血调经,清肝明目的功能。

  生品长于清肝明目,多用于目赤肿痛或目生翳膜。炒茺蔚子寒性减弱,并且质脆,易于煎出有效物质,长于活血调经,可用于月经不调,痛经,产后瘀血腹痛。

  【应用选择

  1.生用

  (1)目赤肿痛:可与桑螵蛸、大黄、赤芍、麻黄、羌活、菊花等同用,能散风清热,用于白睛赤肿,胞睑浮肿胀痛,刺痛多泪,羞明难开,或伴头痛鼻塞,恶寒发热,如桑螵蛸酒调散(《银海精微》)。亦可与防风、细辛、芍药、枳壳、大黄等同用,治目赤痒痛,泪出多眵等,能疏风泻热,如茺蔚子散(《秘传眼科龙木论》)。

  (2)目生翳膜:常与青葙子、石决明、生地黄,枸杞、车前子等配伍,用于目生翳膜或目赤肿痛,有清泻肝热,益肾明目的作用,如茺蔚子丸(《瑶函》)。亦可与羚羊角、柴胡、炒栀子、黄芩、玄参等同用,治赤膜下垂,赤涩痒痛,羞明流泪,头痛珠痛,有平肝清火作用,如羚羊饮(《金鉴》)。

  2.制用

  (1)月经不调:治血虚而兼血滞的月经不调,可与熟地黄、当归、白芍、丹参、香附等同用,有补血调气,活血调经的作用。

  (2)痛经:可与当归、白芍、香附、延胡索等同用,治气血瘀滞的痛经。

  (3)产后瘀滞腹痛:可与当归、刘寄奴、芸薹子、肉桂、没药同用,治产后恶血,腹中疼痛,口干心烦,如益母草子散(《圣惠方》),方中茺蔚子、芸薹子均宜炒用。

  【现代研究】茺蔚子含茺蔚子碱Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和茺蔚子油(主要为油酸)及维生素A类物质。 实验表明,茺蔚子经不同方法炮制后,其水溶性成分第一煎均高于生品,与生品比较,其中酒炒品、焙制品、炒黄品、微炒品有极显著差异,炒焦品有显著差异。第二煎微炒品和炒焦品高于生品,但只有微炒品有显著差异;其余各炮制品均低于生品,又只有炒黄品有显著差异。总水溶性成分各炮制品均高于生品,其中微炒品和酒炒品与生品比较,有极显著的差异,其余炮制品除炒焦品外,也有显著的差异。故临床用于一般疾病以微炒为宜,用于头目之疾,则以酒炒为佳。

  【】文献摘录:凡用,微炒香,亦或蒸熟,烈日曝燥,舂簸去壳,取仁用。(《纲目》)

  【总结】茺蔚子古代文献记载的炮制方法不多,近代只沿用了炒法。炒制品中全国多用微炒品,少数地区用炒焦品,但仍以微炒用为宜。酒制法现今虽已不用,但不论从中医角度或水溶成分的溶出量来看,都有研究的价值。

  茺蔚子多用于目疾和妇科月经疾病,虽有生用和炒用之分,但是基本功效还是一致的。由于本品较细小,捣碎较困难,用量又不宜过大(避免中毒),为提高煎出效果,故临床上以炒用为主。有的地方炮制规范还把炒制品作为常规给药。


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