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瓦楞子《本草备要》【异名】蚶壳《本草拾遗》,瓦垄子《丹溪心法》,蚶子壳《本草蒙筌》,魁蛤壳《品汇精要》,花蚬壳《浙江中药手册》,瓦垄蛤皮《中药志》,血蛤皮《山东中草药手册》。【来源】为蚶科动物魁蚶、泥蚶或毛蚶的贝壳。动物形态详"蚶"条。【采集】春、秋季在浅海泥沙中采集。采得后洗净泥沙,以沸水略煮,去肉取壳,晒干。【药材】壳呈扇形或三角形,左右两壳形状相同,或左壳稍大于右壳。长2.5~8厘米,宽2~6厘米。背面隆起,有数十条直楞如瓦垄状,由顶端向周围放射,楞纹明显,由灰褐色和白色相间而成。壳内面乳白色,光滑,上端边缘有与肋纹相应的凹陷,而形成突出的锯齿。质坚硬,能砸碎,断面白色。气无,味淡。以整齐,洁净、无残肉、无沙土者为佳。主产浙江、江苏、山东、广东、辽宁等地。【炮制】瓦楞子:洗净晒干、碾碎。煅瓦楞:取瓦楞子放坩埚内,置无烟的炉火中煅至红透,取出放凉,碾碎用。《日华子本草》:"凡用瓦楞子,取陈久者,炭火煅赤,米醋淬三度,出火毒,研粉。"【性味】甘咸,平。①《本草蒙筌》:"味咸,气温,无毒。"②《纲目》:"甘咸,平,无毒。"【归经】入肝、脾经。①《本草求真》:"入肝。"②《要药分剂》:"入旰、肺、脾经。"【功用主治】化痰,软坚,散瘀,消积。治痰积,胃痛,嘈杂,吐酸,癥瘕,瘰疬,牙疳。①《日华子本草》:"烧过醋淬,醋丸服,治一切血气,冷气,癥癖。"②《日用本草》:"消痰之功最大,凡痰隔病用之。"③《丹溪心法》:"能消血块,次消痰。"④《纲目》:"连肉烧存性,研敷小儿走马牙疳。"⑤《医林集要》:"去一切痰积,血积,气块,破癥瘕,攻瘰疬。"⑥《现代实用中药》:"用于小儿佝偻病,肺结核,淋巴结核等症。"⑦《山东中草药手册》:"制酸止痛,治溃疡病。"【用法与用量】内服:煎汤(宜久煎),3~5钱;或入丸、散。外用:研末调敷。【选方】①治胃痛吐酸水,噫气,甚则吐血者:瓦楞子(醋煅七次)九两,乌贼骨六两,广皮三两(炒)。研极细末,每日三次,每次服二钱,食后开水送下。《经验方》②治一切气血癥瘕,次能消痰:瓦垄子烧,以醋淬三度,埋令坏,醋膏丸。《万氏家抄方》瓦垄子丸)③治临经阵痛血不行,按之硬满,属实痛者:瓦垄子(煅红色,醋淬七次)、香附、桃仁、丹皮、川芎、川大黄、当归、红花。酒糊丸。《女科指掌》瓦楞子丸)【临床应用】治疗胃及十二指肠溃疡取瓦楞子5两(煅),甘草1两,共研细末,每次10克,每日3次,饭前服。或每次20克,于节律性疼痛发作前20分钟服药。经治疗124例,疗程最短20天,最长56天,结果治愈59例,占47.58%。治愈标准是主要症状消失,潜血阴性,病情经长期观察稳定,X线检查壁龛消失或球部变形在治疗前后稳定不变者。好转者48例,占38.79%。好转是指症状基本消失或减轻,潜血转阴或弱阳性,X线检查龛影缩小或不消失,球部变形不稳定者。无效17例,占13.71%。总有效率达89.19%。有些病例服后5分钟即能缓解疼痛。一般无副作用,个别病例有颜面浮肿、尿血、尿混浊和泌尿系感染复发等现象。
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