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肿节风注射液(草新素注射液)

Injectio Chloranthi Glabri

本品为肿节风提取物制成的灭菌水溶液。每2 ml含原药材相当于4 g。

【原料与用量】

肿节风                2000 g

苯甲醇                 10 ml

制成注射液       1000 ml

【制法】取肿节风全草饮片,用水洗净后加水煎煮两次,每次2小时。合并煎出液,浓缩至流浸膏状,加约三倍量乙醇,低温沉淀杂质,过滤。滤波回收乙醇。药液用乙酸乙酯萃取,萃取液回收乙酸乙酯,并微热驱尽乙酸乙酯。药液加少量注射用水,低温沉降杂质,滤除沉淀。药液加适量注射用水,调节pH至7~8,加0.1%活性炭,搅拌加热至沸,过滤至澄明,灌封、100℃流通蒸气灭菌30分钟,即得。

【作用与用途】消肿散结、清热解毒、消炎镇痛。用于肺炎、菌痢、胃脑炎、脓肿,以及风湿性、类风湿性关节炎,关节肿痛等。

【用法与用量】肌内注射一次2~4 ml,一日1~2次。

【贮藏】置阴凉处,避光保存。

【注解】1.肿节风,别名:接骨金粟兰,九节兰,接骨莲等,系金粟兰科植物草珊瑚Sarcandra glaber(Thunb.)Nakai [Chloranthus glaber(Thunb.)Makino]的全草③。具有清热解毒,活血祛瘀,止血消肿的作用。常用于外感内毒和跌打损伤诸症。药理试验表明④,对多种致病菌有明显的抑菌作用,同时还有镇咳、祛痰和平喘等作用。据报导⑤⑥,肿节风含有黄酮甙、氰甙、香豆酮、内酯、鞣质、酚性物质、挥发油以及还原糖等化学成分。

2.本品经各地药理实验,发现其水煎液对金黄色葡萄球菌、钩端螺旋体、大肠杆菌、痢疾杆菌等均有良好的抑制作用,疗效近似广谱抗菌素,治疗细菌感染引起的炎症,如口腔炎、扁桃体炎、肺炎、胆囊炎、阑尾炎等,取得了良好的效果。

3.中国科学院上海药物研究所⑦,从肿节风中分得两种抗菌有效成分,经鉴定分别为延胡索酸(反丁烯二酸)和琥珀酸(丁二酸),皆具有广谱抗菌作用和镇痛作用。

4.本品用于治疗类风湿性关节炎⑧,可使关节肿、痛、运动障碍等减轻,得到症状的部分缓解。经过不同疗程的治疗,关节疼痛和运动障碍完全消失和基本消失最明显,分别为47.06%和52.74%,其次为关节肿(33.56%),关节畸形变化最少(10.8%)。近期总有数率为74.76%。

从疗效情况来看,显效及有效病例以病程短者为多,病程愈长,有效病例明显下降;显效及有效病例以疗程半年以内者最高,并以注射给药比口服给药(片剂)疗效为好。

5.本品用于治疗恶性肿瘤,亦取得可喜苗头。浙江省肿节风协作组⑨⑩治疗70例恶性肿瘤患者作了近期临床疗效观察,计显效6例,占8.57%,有效49例,占70%,无效15例,占21.43%。总有效率为78.57%。

通过临床观察,初步认为对胃癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、白血病、淋巴网状细胞瘤等消化系统和血液系统肿瘤疗效较好,用药后主要表现为症状改善、食欲增加、生命延长,部分病人有退热及缩小肿块的作用。

其注射液浓度为2 ml内相当于含肿节风生药20 g,供静脉或肌内注射。每日2~3次,每次2~4 ml,30天为一疗程。

6.本品(包括每2 ml含药材相当于20 g)临床应用,除注射时有疼痛感外,未发现有严重副作用(包括骨髓抑制现象,肝肾功能损害,循环系统障碍,白细胞减少症以及胃肠道反应)。

参考文献

①广州市药品检验所,《农村中草药制剂技术》,人民卫生出版社,1971,197页。

②浙江省龙泉制药厂,‘九节兰工艺及质量标准简介九节兰制剂鉴定会技术资料汇编,1978,5。

⑤《全国中草药汇编》上册,人民卫生出版社,1975,548页。

④厦门市慢支协作组,医药通讯(厦门),1974,2,28。

⑤江西贵溪县卫生局,中草药通讯,1972,6,41。

⑥厦门市医药研究所等,医药通讯(厦门),1974,2,28。

⑦中国科学院上海药物研究所,“中草药-肿节风抗菌有效成分研究的小结,“九节兰制剂鉴定会技术资料汇编,1978,5。

⑧浙江省临床协作组。接骨金粟兰提取药治疗类风湿性关节炎206例临床疗效观察九节兰制剂鉴定会技术资料汇编,1978,5。

⑨浙江省肿节风协作组,浙江肿瘤通讯,1978,2,7~10。

⑩浙江省诸暨县人民医院,同志,1976,3,4~8。

浙江省中医研究所等,同志,1976,3,8~10。

关键字:肿节风 草新素 金粟兰 九节兰 接骨莲
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