| 通用名 | 氨基已酸注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名： | AMINOCAPROIC ACID INJECTION |
| 拼音名 | ANJIJISUAN ZHUSHEYE |
| 药品类别 | 止血药 |
| 性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 |
| 药理毒理 | 本品是抗纤维蛋白溶解药。纤维蛋白原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位 特异性地与纤维蛋白结合，然后在激活物作用下变为纤溶酶，该酶能裂解纤维蛋 白中精氨酸和赖氨酸肽链，形成纤维蛋白降解产物，使血凝块溶解。本品的化学 结构与赖氨酸相似，能定性阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止其激活，从而抑 制纤维蛋白溶解，高浓度（100mg/L）则直接抑制纤溶酶活力，达到止血效果。 |
| 药代动力学 | 本品分布于血管内外间隙，并迅速进入细胞、胎盘。本品在血中以游离状态 存在，不与血浆蛋白结合，在体内维持时间短，不代谢，给药后12小时，有40%～ 60%以原形从尿中迅速排泄。T1/2为61～120分钟。 |
| 适应症 | 适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 ⑴ 前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶 原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激 酶过量引起的出血。 ⑵ 弥漫性血管内凝血（DIC）晚期，以防继发性纤溶亢进症。 ⑶ 可作为血友病患者拨牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 ⑷ 可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种 出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差； 对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。 ⑸ 局部应用：0.5%溶液冲洗膀胱用于术后膀胱出血；拨牙后可用10%溶液嗽 口和蘸药的棉球填塞伤口；亦可用5－10%溶液纱布浸泡后敷帖伤口。 |
| 用法用量 | 因本品排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，故一般皆用静脉滴注法。本 品在体内的有效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少为130μg/ml。对外科手术出血或 内科大量出血者，迅速止血，要求迅速达到上述血液浓度。初量可取4－6g（20% 溶液）溶于100 ml生理盐水或5－10%葡萄糖溶液中，于15－30分钟滴完。持 续剂量为每小时1g，可口服也可注射。维持12－24小时或更久，依病情而定。 |
| 不良反应 | ⑴ 本药有一定的副作用，剂量增大，不良反应增多，症状加重。而且药效 维持时间较短，现已逐渐少用。 ⑵ 常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻，其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、 全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时，尤易发生。 快速静注可出现低血压、心动过速、心律失常，少数人可发生惊厥及心脏或肝脏 损害。大剂量或疗程超过四周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾功 能衰竭等，停药后可缓解恢复。 ⑶本品从尿排泄快，尿浓度高，能抑制尿激酶的纤溶作用，可形成血凝块， 阻塞尿路。因此，泌尿科术后有血尿的患者应慎用。 ⑷易发生血栓和心、肝、肾功能损害，有血栓形成倾向或有栓塞性血管病史 者禁用或慎用。 |
| 禁忌症 | ⑴ 尿道手术后出血的病人慎用； ⑵ 有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用； ⑶ 肾功能不全者慎用。 |
| 注意事项 | （1）本品排泄快，需持续给药，否则难以维持稳定的有效血浓度。 （2）有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血（DIC）同 时存在的矛盾。相反的意见则认为两者并用有拮抗作用，疗效不如单独应用肝素 者。近来认为，两者的使用应按病情及化验检查结果决定。在DIC早期，血液呈 高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用抗纤溶药。DIC进入低凝期并有继发 性纤溶时，肝素与抗纤溶药可考虑并用。 （3）链激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸对抗，故前者过量时亦可使用氨 基已酸对抗。 （4）本品不能阻止小动脉出血，术中有活动性动脉出血，仍需结扎止血。 （5）使用避孕药或雌激素的妇女，服用氨基已酸时可增加血栓形成的倾向。 （6）本品静脉注射过快可引起明显血压降低，心动过速和心律失常。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 因本品易形成血栓和心、肝、肾功能损害，孕妇慎用。 |
| 儿童用药 | |
| 老年患者用药 | |
| 药物相互作用 | ⑴ 本品即刻止血作用较差，对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。 ⑵ 本品不宜与止血敏混合注射。 |
| 药物过量 | 本品使用过量在机体组织中的浓度与毒理的关系不详。血液透析或腹膜透析 可清除本品。 |
| 贮藏 | 密闭保存 |
| 包装 | ⑴ 10ml ：2 g ⑵ 20 ml ：4 g |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 氨基已酸 | ||||||||
| 化学名 | |||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名： | |||||||||
| CAS No. | |||||||||
| 结构式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 规 格 | |||||||||
| 相关说明书 |
| 氨基已酸片 |