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  左金丸的功效与作用药名】左金丸 Zuojin Wan

  【处方】黄连600克、吴茱萸100克。

  【组方分析】方中重用黄连为君,清泻肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃;黄连亦善清泻胃热,胃火降则其气自和,一药而两清肝胃,标本兼顾。气郁化火之证,纯用大苦大寒既恐郁结不开,又虑折伤中阳,故又少佐辛热之吴茱萸,一者疏肝解郁,以使肝气条达,郁结得开;一者反佐以制黄连之寒,使泻火而无凉遏之弊;一者取其下气之用,以和胃降逆;一者可引领黄连人肝经。如此一味而功兼四用,以为佐使。二药合用,共收清泻肝火,降逆止呕之效。

  【功能主治】泻火,疏肝,和胃,止痛。用于肝火犯胃,脘胁疼痛,口苦嘈杂,呕吐酸水,不喜热饮。

  【制备方法】以上两味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。

  【剂型规格】丸剂。

  【用法用量】口服。一次3~6克,一日2次。

  【质量控制

  1.本品为黄褐色的水丸;气特异,味苦、辛。

  2.显微鉴别黄连、吴茱萸;薄层色谱法鉴别黄连(盐酸小檗碱)、吴茱萸(吴茱萸次碱)。

  3.除应符合丸剂有关的各项规定外,按照高效液相色谱法测定,每lg含黄连以盐酸小檗碱( C20H18CIN04)计,不得少于31毫克。

  【使用禁忌】孕妇及肝血虚所致胁痛不宜使用。

  【现代研究】具有抗溃疡、抑制胃酸分泌及明显抑制小鼠胃排空和小肠推进运动作用。本品水提取液能促进实验性大鼠胃小弯溃疡的愈合,愈合率93.3%,明显高于雷尼替丁。对幽门结扎术大鼠左金丸能明显抑制胃液分泌,与雷尼替丁比较,作用更为明显,在胃窦移植于结肠术大鼠亦获得类似结果,这可能是其抗溃疡作用机理之一。此外,本品还有镇痛、抗炎和抑菌作用。总生物碱可能是左金丸治疗消化道疾病的主要有效成分,能抑制胃肠运动、胃酸分泌及胃蛋白酶活性,且与其调控胃泌素和前列腺素E:分泌有关。

  【临床应用】 临床用于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡之胃脘痛,急性肠炎、细菌性痢疾之泄泻,以及急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石症等属胃热而有肝气不和者。

  【其他制剂】左金胶囊(《中国药典》2005年版) 每粒装0.35克。口服。一次2~4粒,一日2次,饭后服用。15日为一个疗程。

  【方歌】左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,泻火疏肝兼和胃,奇特配伍实为贵。

  【贮藏】密封,置于阴凉处。


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