【出处】出自《药对》;《本草经疏》:猪胰盖是甘寒滑泽之物;甘寒则津液生,滑泽则垢腻去,故主如书述诸证也。男子多食损阳、薄大肠,其能专在去垢腻,可用以浣垢衣,俗名猪胰子。
【拼音名】Zhū Yí
【英文名】Pig's pancreas
【来源】药材基源:为猪科动物猪的胰脏。
拉丁植物动物矿物名:Sus scrofa domestica Brisson
采收和储藏:宰杀后,剖腹,取出胰脏,洗净,鲜用或冷藏备用。
【原形态】猪的品种繁多,达150多种,形态也有差异基本特微是:躯体肥胖,头大。鼻与口吻皆长略向上屈。眼小。耳壳有的大而下垂,有的较小而前挺。四肢短小,4趾,前2趾有蹄,后2趾有悬蹄。颈粗,项背疏生鬃毛。尾短小,末端有毛丛。毛色有纯黑、纯白或黑白混杂等。
【生境分布】生态环境:杂食性家养物畜,繁殖力强,孕期约4个月。
资源分布:全国各地均有饲养。
【药理作用】1.对消化系统的作用胰酶是从猪、牛、羊等胰脏中制取的含有胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶的消化酶的混合粉末,具有催化蛋白质水解成蛋白陈及其衍生物,水解脂肪生成甘油和脂肪酸,水解淀粉生成糊精及麦芽糖等作用,有助消化作用,能促进蛋白质、脂肪和淀粉的消化、吸收和利用。胰脂酶即使在小剂量也有控制脂痢的作用。
从猪胰中可提取胰高血糖素(glucagon),其对消化系统的作用有增加胆汁和胰液分泌;抑制组胺及胃泌素对胃液、肠液分泌的刺激作用;抑制胃肠运动,降低胆囊张力;并抑制肠粘膜对水盐的吸收。
从猪胰中分离提取的胰解痉肽(pancreatic spasmolytlcpolrpeptid,PSP)具有较强的抑制胃肠运动的作用,能抑制电刺激离体豚鼠回肠的收缩,对家免和小鼠小肠的运动也有抑制作用。此外,PSP能抑制大鼠和猫的胃酸分泌,延缓狗或猪对蛋白质水解产物的吸收。
2.对代谢的影响从猪、牛等动物胰脏中提取的胰岛素(insulin,Ins)是胰岛B细胞分泌的一种蛋白质激素,对机体的物质代谢有重要作用。Ins的最主要的作用是降低血糖,能使葡萄糖通过细胞膜进入心肌、骨骼肌等细胞内,促进葡萄糖氧化供能,促进糖原合成,抑制糖原异生,从而使血糖去路增加,来路减少,使血糖降低。给小鼠皮下注射Ins2U/kg,15min后,经 6次测定,血糖均下降50%以上,其中4时和午夜24时血糖分别下降71%和68%。此外,Ins通过抑制脂肪酶而抑制脂肪分解,促进与脂肪合成相关酶的活性而促进脂肪酸和脂肪的合成。Ins尚能促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解。总之,Ins对糖、脂肪和蛋白质代谢均有重要影响。
胰高血糖素是胰岛a细胞分泌的一种多肽激素,其对物质代谢的作用与Ins相反,主要是升高血糖,静脉注射后5min起效,30min血糖可升高50%,作用维持1h左右。升高血糖的机制是与细胞膜上的受体结合,激活腺着酸环化酶(AC),使细胞内CAMP含量升高,后者再使磷酸化酶等活化,而促进肝糖原和肌糖原分解,血糖升高。Glu也能活化脂肪酶,促进脂肪分解,使血中游离脂肪酸含量增加,并促进肝脏对脂肪酸的代谢。
3.抗炎消肿作用从诸、羊、牛等胰脏制取的胰蛋白酶(trypsin)和从猪胰制取的糜胰蛋白酶(chppotfypsin et trypsin)有抗炎消肿作用,尤其后者发挥两种酶的协同作用,效果更好。猪糜胰蛋白酶对术后或外伤后的化脓性感染、炎性水肿、血栓肿、炎性粘连、溃疡和稀释痰液等,通过其水解蛋白质作用,使坏死组织、脓性分泌物和血凝块等分解、液化、脱落;促使正常组织分泌血清,血清内含有非特异性胰蛋白酶抑制物,对正常组织无有害作用,去除异物后更易于肉芽组织生长,加快治愈。猪糜胰蛋白酶尚有激肽样作用,使用药部位组织通透性和毛细血管通透性增加,有利于炎件水肿的吸收。糜胰蛋白酶尚能使纤溶酶原转化为纤溶酶,促进局部血凝块溶解,有利于血肿的吸收。另有报道,糜蛋白酶、胰蛋白酶和徽肽释放酶对紫藏素(carjuri)所致实验性浮肿有明显抑制作用,其最低有效量分别为20mg/ks,80mg/km和40mm/km;糜蛋白酶对甲醇和蛋清性浮肿的最低有效量分别为50mg/ks和10mg/kg。
4.对心血管系统的作用 从猪胰制取的激肽释放酶(血管舒缓素,hallikrein,K)是一种糖蛋白,能水解激肽原,释放出激肽而发挥作用。猪胰K的主要作用是舒张毛细血管和小动脉,使渗出增加,血压下降,冠状动脉、脑和视网膜等处的血流量增加。因血压下降,可反射性使心率加快,心输出量增加。另有报道,K能使猫和豚鼠皮肤血管舒张,渗透性增加,但使兔耳静脉和胎儿脐动脉血管收缩。猪胰KO.01mg/kg,0.05mg/kg和0.5mg/kg静脉注射,可使麻醉猫的血压和肾血管阻力均明显下降;对麻醉犬,小剂量和中剂量K使心收缩力加强,但在中剂量组5min后产生负性肌力作用,大剂量时对心脏有抑制作用,使心收缩力、心率和血压均明显降低。K对豚鼠和免离体心脏也有兴奋作用,但剂量过大则产生抑制作用。对大鼠体外培养心肌细胞,当浓度为10-15μg/ml时,能增加心肌细胞的搏动频率,并且对心肌细胞缺氧缺精性损伤有保护作用。猪胰K对高分子右旋糖研所致大鼠肠系膜微循环障碍也有显着对抗作用,可使血流加快,网交点显着增加,微血管径明显扩张。
从猪胰制取的弹性酶(弹性蛋白酶,elastase)有抗动脉粥样硬化作用。猪胰弹性酶能分解变性弹性蛋白,合成新弹性蛋白,产生新弹性纤维,并促进动脉壁酸性粘多糖的产生,增强动脉壁基质代谢,使动脉壁正常化。弹性酶对动脉硬化大鼠能选择性地作用于病变部位,减轻或防止动脉壁变性弹性蛋白立脂肪和钙的沉着。对动脉硬化小鼠,弹性酶也可抑制大动脉粥样斑块形成,防止弹性纤维断裂。对自发性高血压大鼠(SHR)饲以高脂饲料所致动脉硬化,弹性酶能抑制脏器内动脉壁的细胞增殖与变性,抑制脂肪向脏器内动脉壁及大动脉壁沉着。此外,弹性酶尚能扩张猫,大鼠和犬外周血管及毛细血管,降低血压,显着增加。已肌营养血流量,对异丙肾上腺素所致大鼠急性心肌缺血有保护作用,降低死亡率。弹性酶对减压缺氧小鼠也有保护作用,能延长其存活时间。
胰高血糖素在大剂量时有此茶酚胺样强心作用,使心收缩力增强,心率加快,心输出量及冠脉流量增加,此正性肌力作用不被B-受体阻滞药所阻断。相反,对B-受体阻滞药过量所致心脏中毒,Glu有明显解毒作用,为临床首选药物。
胰岛素对体外培养的及在体的动脉平滑肌细胞均有促进增殖和迁移的作用。大血管中层平滑肌细胞在Ins作用下向内膜迁移和增生,并大量摄取LPL形成脂肪条纹,逐渐形成动脉硬化斑块。对四氧呼唤性糖尿病大鼠,投以高脂饲料,使血浆胆固醇增加,如再加用Ins则可发生AS。在用Ins治疗链豚菌素性糖尿病(STZ-DM)大鼠的实验中,可见外源性Ins能明显纠正Ins缺乏所致代谢紊乱,使血糖、TC、TG及LPO)明显降低,但却使动物产生严重的血管损伤,并促进AS形成。
5.对血液系统的作用弹性酶有调血脂作用,能增强脂蛋白脂酶活性,分解脂质,降低血浆TG,加速地固醇酯化或分解为腿酸,经胆汁排泄。给AS兔口服弹性酶,能防止或延缓脂肪肝的发生与发展,弹性酶也能降低公鸡的血浆胆固醇及游离脂肪酸。高脂血症病人服用弹性酶,除能降低血中三酸甘油(TG)、胆固醇(CH)、磷脂(PL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-Ch)外,尚能升高高密度脂蛋白(HDL)和HDL-ch/CH比值。
弹性酶尚能使凝血酶原转化为凝血酶而有促凝血作用,但也有报道弹性酶在体外能延缓凝血时间。在糖尿病人血小板功能异常,血液倾向于高凝状态,其血小板平均体积(MPV)较正常人明显增大,给此类病人服用弹性酶,每次1800u,每日3次,连用6星期后,其MPV明显减小,有利于纠正紊乱的血凝系统,防止血栓形成。有报道,胰岛素对X线照射所致白细胞减少小鼠的骨髓粒系祖细胞、骨髓有核细胞数及白细胞总数均有明显增加作用,初步认为这种刺激作用主要是作用于造血个细胞水平上。
6.其他作用胰岛素(Ins)对四氧嘧啶糖尿病小鼠的脾淋巴细胞有促进 DNA合成和IL-2产生的作用。高浓度的Ins(2000u/ml)能显着增加单核细胞产生IL-2和IL-6。Ins也能增强 LPS刺激巨噬细胞产生IL-1。Ins对 WKY大鼠断头后脑缺血模型,能使脑组织的6酮一PGF1a量明显增加,乳酸量减少,表明对脑组织有一定保护作用。胰高血糖素尚能促进胰岛素、生长素、降钙素、甲状腺激素和甲状旁腺素的释放,增加肾血流量,促进尿中 Na+、K+和Ca2+的排泄。给大鼠脑室内注射胰高血糖素,有中枢性抗阿片效应。弹性酶对自发性糖尿病鼠,有抑制肾小球基底膜肥厚的作用,也能使糖尿病性肾病患者的尿蛋白量明显减少。弹性酶尚可抑制CCl4所致慢性肝损伤大鼠的肝纤维化,降低脂肪肝的总脂质量,抑制脂肪肝的发展。用小鼠和大鼠实验证明,弹性酶能溶解胶原蛋白,抑制肺部胶原蛋白的增加,可用来治疗博来霉素引起的肺纤维症。此外,猪胰弹性酶1000μg气管内注入,可用来制造实验性豚鼠肺气肿动物模型。激肽释放酶对平滑肌有直接收缩作用,其中大鼠子宫最敏感,也可引起豚鼠、免和大鼠回肠的收缩反应;此外,尚有致痛和致炎作用。除去胰岛素的胰腺组织,经精制、浓缩而制取的核酸氨基酸(核氨酸,nucleic and amino acid)有良好的镇静作用,对小鼠烟熏致咳有明显对抗作用,对垂体后叶素所致心肌缺血也有一定对抗作用。
【性味】味甘;性平
【归经】肺;脾;大肠经
【功能主治】益肺止咳;健脾止痢;通乳润燥。主肺痿咳嗽;肺胀喘急;咯血;脾虚下痢;乳汁不通;手足皲裂;不孕;糖尿病
【用法用量】内服:煮食或煎汤,适量,外用;适量,捣涂。
【附方】①治一切肺病,咳嗽脓血不止:猪胰一具,削薄,竹筒盛,于煻火中炮令极熟,食上吃之。(《食医心镜》)②治肺损嗽血、咯血:猪胰切片,煮熟蘸苡仁末,空心服;如肺痈,米饮调下。(《土材三书》猪胰片)③治久咳嗽上气十年二十年:猪胰三具,枣百枚,酒三升。渍数日,服三、二合,加至四、五合。(《补缺时后方》)④治冷痢久不瘥,此是脾气不足,暴冷入脾,舌上生疮,饮食无味,或食下还吐,小腹雷鸣,时时心闷,于皮细起,膝胫酸痛,羸瘦;及妇人血气不通,逆饭忧烦,四肢无力;丈夫痃癖,两肋虚胀,变为水气:猪胰一具,细切,与青蒿叶相和,以无灰酒一大升,微火温之,药熟,纳胰中,使消尽,又取桂心未一小两,纳酒中,每旦温服一小盏,午夜各再一服。忌面、油腻等食。(《海上集验方》)⑤治手足皴裂,出血疼痛:以酒挼猪胰,洗并敷之,一肘后方》)⑥治赤白癜风:猪胰一具,酒浸一时,饭上蒸熟食,(《寿域神方》)⑦治目生翳膜:猪胰子一枚(五钱),蕤仁五分,青盐一钱。共捣千下,令如泥,每点少许,取下膜翳为效。(《孙天仁集效方》)
【临床应用】治疗慢性气管炎。将猪胰绞碎,在摄氏60度下减压干燥,加少量甘油,搅匀,再加淀粉制成丸剂,每丸5g,含鲜猪胰3钱。早晚备服2丸,中午服1丸。10天为一疗程。治疗117例,总有效率为88% 。该药不仅对单纯型、喘息型有较好效果,且对合并肺气肿者亦有疗效。