积雪草

积雪草《本经》【异名】连钱草《徐仪药图》，地钱草《唐本草》，马蹄草《滇南本草》，老公根、葵蓬菜、崩口碗《生草药性备要》，地棠草《植物名实图考》，大马蹄草、土细辛《草木便方》，崩大碗，钱凿口《广州植物志》，复箸碗草、蚶壳草、鲎圭草《福建民间草药》，铜钱草、遍地香《浙江中药手册》，雷公根《江苏植药志》，灯盏菜、牛浴菜《南宁市药物志》，野荠菜、马脚迹、遍地金钱草、半边月《江西民间草药》，老鸦碗《滇南本草》整理本），酒杯菜《广西中药志》，破铜钱、半边钱、地浮萍、野冬苋菜、盘龙草、节节连《湖南药物志》，大叶金钱草《江西民间草药验方》，大叶伤筋草、葫瓜草、落地梅花《浙江民间常用草药》。【来源】为伞形科植物积雪草的全草或带根全草。【植物形态】积雪草多年生匍匐草本。茎光滑或稍被疏毛，节上生根。单叶互生，叶片圆形或肾形，直径2～4厘米，边缘有钝齿，上面光滑，下面有细毛；叶有长柄，长1.5～7厘米。伞形花序单生，伞梗生于叶腋，短于叶柄；每一花梗的顶端有花3～6朵，通常聚生成头状花序，花序又为2枚卵形苞片所包围；花萼截头形；花瓣5，红紫色，卵形；雄蕊5，短小，与花瓣互生；子房下位，花柱2，较短，花柱基不甚明显。双悬果扁圆形，光滑，主棱和次梭同等明显，主棱间有网状纹相连。花期夏季。多生于路旁、沟边、田坎边稍湿润而肥沃的土地。分布江苏、安徽、浙江、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、福建、广东、广西等地。【采集】夏、秋采收，去净泥杂，晒干。【药材】干燥全草多皱缩成团，根圆柱形，长3～4.5厘米，直径约1～1.5毫米，淡黄色或灰黄色，有纵皱纹。茎细长、弯曲、淡黄色，在节处有明显的细根残迹或残留之细根。叶多皱缩，淡绿色，圆形或肾形，径2～4厘米，边缘有钝齿，下面有细毛。叶柄长1.5～7厘米，常扭曲，基部具膜质叶鞘。气特异，味微辛。产广东、四川、广西、江苏、浙江、江西、福建、湖南等地。江苏、浙江等地区以本品作"落得打"使用。【化学成分】含多种α-香树脂醇型的三萜成分，其中有积雪草甙、参枯尼甙、异参枯尼甙、羟基积雪草甙、玻热模甙、玻热米甙和玻热米酸等，以及马达积雪草酸。此外，尚含内消旋肌醇、积雪草糖、蜡、胡萝卜烃类、叶绿素，以及山柰酚、槲皮素和葡萄糖、鼠李糖的黄酮甙。【药理作用】①中枢作用其中所含的甙对小鼠、大鼠有镇静、安定作用，此作用主要是对中枢神经系统中的胆碱能系统的影响。醇提取物无镇痛作用。②对皮肤组织的作用积雪草甙能治疗皮肤溃疡，如顽固性创伤、皮肤结核、麻风等。对小鼠，豚鼠、兔肌内注射或皮下植入可促进皮肤生长，局部白细胞增多、结缔组织盘管网增生、粘液分泌增加、毛及尾的生长加速等。曾有报告用含积雪草0.25～1%醇提取物（含积雪草酸、积雪草甙）的乳霜剂（其中尚含胚胎的或年幼的牛、猪或羊皮肤、肝、脑的水醇提取物）治疗皮肤病，获良好效果。③抗菌作用幼芽的水提取物有抗菌作用。积雪草甙能治疗麻风，有人认为其作用为溶解细菌的蜡膜，从而被其他药物或机体防御机能所消灭。④其他作用醇提取物能松弛大鼠离体回肠。甙部分能降低家兔及大鼠离体回肠的张力及收缩幅度，并能轻度抑制乙酰胆碱的作用。对麻醉犬，静脉注射可轻度兴奋呼吸，心率变慢及中度的降低血压，后二者不能被阿托品阻断。【毒性】醇提取物对大鼠腹腔注射的半数致死量为1.93克/公斤。甙部分毒性较小，大鼠腹腔注射2克/公斤也不引起死亡。积雪草甙对小鼠、兔皮下注射0.04～0.05克/公斤能产生中毒症状；0.2～0.25克/公斤则增加出血时间，导致出血。口服1克/公斤对小鼠、兔皆能耐受。【性味】苦辛，寒。①《本经》："味苦，寒。"②《别录》："无毒。"③《日华子本草》："味苦辛。"④《本草求原》："甘淡辛，寒。"【归经】入肝、脾、肾经。①《泉州本草》："入肝、脾、肾三经。"②《闽东本草》："入心、肺、脾、胃、大肠五经。"【功用主治】清热利湿，消肿解毒。治痧气腹痛，暑泻，痢疾，湿热黄疸，砂淋，血淋，吐、衄、咳血，目赤，喉肿，风疹，疥癣，疔痈肿毒，跌打损伤。①《本经》："主大热，恶疮，痈疽，浸淫，赤熛，皮肤赤，身热。"②《药性论》："治瘰疬鼠漏，寒热时节来往。"③《唐本草》："捣敷热肿丹毒。"④《日华子本草》："以盐挪贴，消肿毒并风疹疥癣。"⑤《滇南本草》："治子午潮热，眩晕，怕冷，肢体酸困，饮食无味，男妇童疳，虚劳发热不退者用之，利小便，水牛肉为引。"⑥《纲目》："研汁点暴赤眼。"⑦《本草求原》："除热毒，治白浊，浸疳疮，理小肠气。"⑧《民间常用草药汇编》："利水和脾。治水泻及赤白痢。"⑨《陆川本草》："解毒，泻火，利小便。治热性病，头痛，身热，口渴，小便黄赤。"⑩《四川中药志》："祛风散寒。治肺热咳嗽，消瘿瘤，涂痈疮肿毒，消食积饱胀。"⑾《闽东本草》："治暑热痧气，腹痛腹胀。"⑿《广东中药》Ⅱ："清暑热，去湿热。治肝肿大，肋膜炎，双单喉蛾，防治麻疹，并解钩吻中毒。"【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱（鲜者0.5～1两）；或捣汁。外用：捣敷或捣汁涂。【宜忌】《植物名实图考》："虚寒者不宜。"【选方】①治湿热黄疸：积雪草一两，冰糖一两。水煎服。《江西民间草药》②治中暑腹泻：积雪草鲜叶搓成小团，嚼细开水吞服一、二团。《浙江民间常用草药》③治砂淋：积雪草一两。第二次的淘米水煎服。《江西民间草药验方》④治血淋：积雪草头、草益根各-把。捣烂绞汁和冰糖一两，一次炖服。《闽东本草》⑤治小便不通：鲜积雪草一两，捣烂贴肚脐，小便通即去药。《闽东本草》⑥治肝脏肿大：崩大碗每次约八两至一斤。煎水服。《岭南草药志》⑦治麻疹：积雪草一至二两。水煎服。（广州部队《常用中草药手册》⑧治乳痈初起：老公根茎叶和槟梅衣一个。酒煎服。《岭南采药录》⑨治疔疮：㈠鲜积霄草，洗净，捣烂敷患处。《江西民间草药》㈡鲜积雪草一至二两。水煎服。《福建中草药》⑩治缠腰火丹：鲜积雪草，洗净，捣烂绞汁，同适量的生糯米粉调成稀糊状，搽患处。《江西民间草药》⑾治跌打损伤：积雪草八钱至一两，和红酒半斤至十二两，炖一小时，内服；渣捣烂后贴伤部。《福建民间草药》⑿治刀伤出血：崩大碗，酌量，捣烂外敷伤口。《岭南草药志》⒀治臁疮：鲜积雪草洗净，捣烂敷患处，一日一换。《江西民间草药》⒁治目赤肿痛：鲜积雪草捣烂敷寸口处，或捣烂绞汁点患眼，一日三、四次。《江西民间草药》⒂治麦粒肿：鲜积雪草洗净捣烂，掺红糖敷之。《泉州本草》⒃治咽喉肿痛：鲜积雪草二两。洗净，放碗中捣烂，开水冲出汁，侯温，频频含咽。《江西民间草药》⒄治百日咳：崩大碗三两，瘦猪肉一两。同煎一小时，分两次服，连服数天。⒅治误食砒霜或其他食物中毒：老公根四两，胆矾一钱。煎水服。此方亦治钩吻及蕈中毒。⒆治骨鲠：老公根煎水内服，服时须慢慢咽下。（⒄方以下出《岭南草药志》⒇解大茶药中毒：取崩大碗捣烂，加茶油灌服。（21）解木薯中毒：取崩大碗捣烂，温开水冲服。（22）解毒蕈中毒：崩大碗四两，片糖二两，煎水内服；或崩大碗四两，萝卜一斤，捣烂榨汁内服。（⒇方以下出《南方主要有毒植物》（23）治咳血、吐血、鼻出血：鲜积雪草二至三两，水煎或捣汁服。《福建中草药》（24）治跌打肿痛：鲜积雪草捣烂绞汁一两，调酒，炖温服；渣敷患处。《福建中草药》【临床应用】①用于止痛取积雪草晒干研细，每日1～1.5钱，3次分服。治疗胸、背及腰部外伤性疼痛42例，27例止痛，14例好转，1例无效。②治疗传染性肝炎取鲜积雪草4两，加水500毫升，浓煎成250毫升，趁热加入冰糖2两溶化，分2次空腹服，7天为一疗程。治疗10例，服药4天黄疸消退、食欲改善、恶心呕吐消失者3例，服药1周黄疸消退、消化道症状好转、胃纳增进者5例。肝肿大于服药二疗程消退2例，三疗程消退5例，四疗程消退3例。③处理流行性脑脊髓膜炎带菌者取积雪草（干）1000克，水煎2次，合并滤液，浓缩至1000毫升，加防腐剂，pH调至8左右。每服10毫升，5岁以下儿童减半，每日3次，空腹服，连服3天。处理30例流脑带菌者，3天后连续3次作鼻咽分泌物采样培养，结果转阴24例，较磺胺噻唑对照组的转阴率高。