| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 抗感染药物\抗微生物药\大环内酯类 |
| 英文名： | Ersthromycin Ethylsuccinate |
| 汉语拼音 | |
| 别名： | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 白色结晶性粉末，无臭，味苦，在无水乙醇、丙酮或氯仿中易溶，在乙醚中略溶，在水中几乎不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 在治疗链球菌、肺炎球菌、敏感葡萄球菌等革兰阳性菌所致的咽炎、扁桃体炎，轻中度上下呼吸道感染，皮肤、软组织感染，白喉时，本品常用作青霉素过敏者的替代药物。对于治疗肺炎支原体、衣原体、军团菌病、尿素分解脲原体、梅毒密螺旋体等非典型致病菌所致的支原体肺炎、新生儿结膜炎、婴儿肺炎、军团菌病、泌尿生殖系统感染，本品具有良好的效果。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为14员环大环内酯类抗生素，抗菌谱较广，对大多数革兰阳性菌、部分阴性菌及一些非典型致病菌均有效。本品对化脓性链球菌和肺炎链球菌高度敏感，对多数草绿色链球菌和厌氧的链球菌有效，对约半数的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌有效；白喉杆菌等需氧革兰阳性杆菌对本品敏感；革兰阳性厌氧杆菌中，梭状芽胞杆菌对本品敏感，但部分产气荚膜杆菌仅对本品中度敏感。本品对幽门螺杆菌和部分布鲁杆菌等革兰阴性杆菌有效，流感嗜血杆菌仅对本品中度敏感。肺炎支原体、衣原体、军团菌、尿素分解脲原体、梅毒密螺旋体等多种非典型致病菌对本品敏感。本品的作用机理主要是与细菌50s核糖体亚单位结合，通过阻断转肽作用和mRNA移位而抑制细菌蛋白质的合成。 |
| 体内过程 | 本品口服后在胃酸中稳定，在体内水解，释放出红霉素而发挥作用。本品吸收易受食物的影响，空腹口服则血药峰浓度到达较早。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾脏的浓度最高，可高于血药浓度的十几倍到几十倍；在皮下组织、痰及支气官分泌物中浓度也较高，并可到达母乳中，不易通过血脑屏障，但当脑膜有炎症的时候，药物可进入脑脊液。本品在肝脏代谢成无活性代谢物，肝功损害的患者可能出现药物积蓄的现象。本品在肝脏中浓缩并从胆汁排出，进行肠肝循环，约10%的药物以原形自肾小球滤过排出体外，部分经粪便排出。口服本品的t1/2为1.2-2.6小时，肾功能减退者t1/2延长。 |
| 剂型 | 颗粒剂,片剂,胶囊剂 |
| 规格 | 颗粒剂（按红霉素计算）0.05g（5万U），0.1g（10万U），0.125g（12.5万U），0.25g（25万U）。片剂：0.1g（10万U），0.125g（12.5万U），0.25g（25万U）。胶囊剂：0.1g（10万U），0.125g（12.5万U）。 |
| 用法用量 | 口服，成人1次0.25-0.5g（25万-50万U），1日3-4次。小儿每日每公斤体重30-50mg（3万-5万U），分3-4次服用。 |
| 不良反应 | 1.胃肠反应 口服本品后会发生恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等反应，偶见肠道菌丛改变。伪膜性肠炎等，其发生率与剂量大小有关。 2.过敏反应 可见荨麻疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多等。 3.引起肝功异常，可见转氨酶升高、黄疸等。 |
| 注意事项 | 1.本品与其它红霉素品种有交叉过敏反应，故对红霉素类抗生素过敏者禁用。 2.本品可通过胎盘进入胎儿血液循环，并有相当量进入母乳中，故孕妇及哺乳期妇女慎用。本品不宜用于肝病患者。 3.本品为药物酶抑制剂，卡马西平、茶碱、地高辛、环孢素与之合用会升高浓度，长期服用华法林的患者应用本品可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血危险性，故使用时须注意监测浓度，调整剂量。 4.本品对氯霉素和林可霉素的效果有拮抗作用，故不宜同用。 5.本品可干扰Higerty反应的荧光测定，使尿中儿茶酚胺的测定值出现假性增高，血清碱性磷酸酶、胆红素、ALT的测定值均可能增高。 6.长期或重复使用本品会引起细菌敏感性降低。 7.参阅红霉素注意事项。 |
| 贮藏 | 遮光，密封，在干燥处保存。 |
| 备注 |