自然铜《雷公炮炙论》【异名】石髓铅《雷公炮炙论》。【来源】为天然硫化铁矿石。【矿物形态】黄铁矿等轴晶系。晶体形状有多种,如立方体、八面体和五角十二面体及其聚形,亦有作葡萄状、粒状、钟乳状及致密的块状者。晶面上有条纹。颜色为浅黄铜色。条痕为棕黑色或微绿黑色。强金属光泽。解理为不完全的立方体。断口呈参差状,有时为贝壳状。硬度6~6.5。比重4.9~5.2。性较脆。为分布较广的硫化物,并能在各种地质条件下形成。【采集】全年皆可生产,在矿区捡取,除去杂石即得。【药材】多呈规则的方块形,大小不一,通常直径0.3~2厘米,表面平坦,亮黄色,具金属光泽,酷似黄铜块,有时表面呈棕褐色。质坚硬,但易砸碎,断面亮黄白色,有金属光泽。无臭,无味。以色黄亮、质重、表面光滑、断面白亮者为佳。【化学成分】含二硫化铁,其中含铁46.6%,硫53.4%。还含铜、镍、砷、锑等杂质,但也有不含的。【药理作用】对骨折愈合的作用。用人工方法使家兔股骨骨折后,每日服用自然铜与虎骨各半的合剂1钱,共服1.5月,对骨折愈合有促进作用,表现为骨痂生长快,量多且较成熟,抗折力亦较对照组强。单独使用则效果很差。含有自然铜的复方接骨散(含自然铜、骨碎补等共19味)给家兔每日服3克,共服2~8周,对桡骨骨折愈合有促进作用,表现为愈合骨再折的牵引力较对照组大。【炮制】自然铜:刷净,敲成小块。煅自然铜:取自然铜块,置坩埚内煅至红透,倾入米醋中淬酥,取出,再煅烧淬酥一次,至光泽消失为度。晒干后,碾为粗末。(每自然铜100斤,用醋两次共50斤)《纲目》:"自然铜,今人只以火煅醋淬七次,研细水飞过用。"【性味】辛苦,平。①《日华子本草》:"凉。"②《开宝本草》:"味辛,平,无毒。"③《医林纂要》:"辛苦,平。"【归经】《玉楸药解》:"入足少阴肾、足厥阴肝经。"【功用主治】散瘀止痛,接骨续筋。治跌打损伤,筋断骨折,血瘀疼痛,积聚,瘿瘤,疮疡,烫伤。①《日华子本草》:"排脓,消瘀血,续筋骨。治产后血邪,安心,止惊悸。以酒磨服。"②《开宝本草》:"疗折伤,散血止痛,破积聚。"③《玉楸药解》:"破血消瘿,疗风湿瘫痪之属。收湿之力,与无名异同。"【用法与用量】内服:煎汤,1~3钱;或入丸、散。外用:研末调敷。【宜忌】阴虚火旺,血虚无瘀者忌服。【选方】①治打扑仿:自然铜(研极细,水飞过)、当归、没药各半钱。以酒调频服,仍以手摩痛处。《本草衍义》②治跌扑骨断:自然铜(煅通红,醋淬七次,放湿土上,月余用)、乳香、没药、当归身、羌活等分。为散,每服二钱,醇酒调,日再服。骨伤用骨碎补半两,酒浸捣绞取汁冲服。《张氏医通》自然铜散)③治心气刺痛:自然铜火煅醋淬九次,研末,醋调一字服。《卫生易简方》④治头风疼痛至甚:黄柏(厚者)半两,自然铜半两,细辛(去叶、土)一分,胡椒四十九粒。上件生为细末,每遇头痛头风发时,先含水一口,后用药一字,搐鼻中,左疼左搐,右疼右搐,搐罢吐去水,口咬箸头,沥涎出为度。《杨氏家藏方》自然铜散)⑤治闪腰岔气,腰痛:煅自然铜、土鳖虫各一两。研末,每服五分,开水送下,日二。《山西中草药》⑥治项下气瘿:自然铜贮水瓮中,逐日饮食,皆用此水,其瘿自消,或火烧烟气,久久吸之亦可。《仁斋直指方》⑦治一切恶疮及火烧汤烫:自然铜、密陀僧各一两(并煅研),甘草、黄檗各二两(并为末)。上四味,一处研细,收密器中,水调涂或干敷。《圣济总录》自然铜散)【临床应用】防治地方性甲状腺肿用自然铜改进病区水质。方法是选择两个人口组成、发病率、生活条件等均相似的地区进行试验,一为试验点,一为对照点。试验点按各井之水容积,以6~8公斤/立方米计将自然铜用藤筐盛装放入井中;次年又在原井中放入相同量的自然铜。对照点各井中不放任何药物。两年半后观察结果,显示出试验点和对照点居民的甲状腺肿出现了不同变化。在新发病例方面,试验点原健康271人,体检复查发现Ⅱ°甲状腺肿51例,占健康总人数的18.8%;而对照点原健康297人,新发Ⅱ°81例、Ⅲ°1例,总的新发病率为27.6%。在治疗效果方面,Ⅱ~Ⅳ°患者之痊愈及好转率,试验点(55.7%)高于对照点(38.9%),经统计学处理差异显著;而恶化病例则相反,对照点(50%)超过试验点(31.6%)。
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