瓦楞子

瓦楞子《本草备要》【异名】蚶壳《本草拾遗》，瓦垄子《丹溪心法》，蚶子壳《本草蒙筌》，魁蛤壳《品汇精要》，花蚬壳《浙江中药手册》，瓦垄蛤皮《中药志》，血蛤皮《山东中草药手册》。【来源】为蚶科动物魁蚶、泥蚶或毛蚶的贝壳。动物形态详"蚶"条。【采集】春、秋季在浅海泥沙中采集。采得后洗净泥沙，以沸水略煮，去肉取壳，晒干。【药材】壳呈扇形或三角形，左右两壳形状相同，或左壳稍大于右壳。长2.5～8厘米，宽2～6厘米。背面隆起，有数十条直楞如瓦垄状，由顶端向周围放射，楞纹明显，由灰褐色和白色相间而成。壳内面乳白色，光滑，上端边缘有与肋纹相应的凹陷，而形成突出的锯齿。质坚硬，能砸碎，断面白色。气无，味淡。以整齐，洁净、无残肉、无沙土者为佳。主产浙江、江苏、山东、广东、辽宁等地。【炮制】瓦楞子：洗净晒干、碾碎。煅瓦楞：取瓦楞子放坩埚内，置无烟的炉火中煅至红透，取出放凉，碾碎用。《日华子本草》："凡用瓦楞子，取陈久者，炭火煅赤，米醋淬三度，出火毒，研粉。"【性味】甘咸，平。①《本草蒙筌》："味咸，气温，无毒。"②《纲目》："甘咸，平，无毒。"【归经】入肝、脾经。①《本草求真》："入肝。"②《要药分剂》："入旰、肺、脾经。"【功用主治】化痰，软坚，散瘀，消积。治痰积，胃痛，嘈杂，吐酸，癥瘕，瘰疬，牙疳。①《日华子本草》："烧过醋淬，醋丸服，治一切血气，冷气，癥癖。"②《日用本草》："消痰之功最大，凡痰隔病用之。"③《丹溪心法》："能消血块，次消痰。"④《纲目》："连肉烧存性，研敷小儿走马牙疳。"⑤《医林集要》："去一切痰积，血积，气块，破癥瘕，攻瘰疬。"⑥《现代实用中药》："用于小儿佝偻病，肺结核，淋巴结核等症。"⑦《山东中草药手册》："制酸止痛，治溃疡病。"【用法与用量】内服：煎汤（宜久煎），3～5钱；或入丸、散。外用：研末调敷。【选方】①治胃痛吐酸水，噫气，甚则吐血者：瓦楞子（醋煅七次）九两，乌贼骨六两，广皮三两（炒）。研极细末，每日三次，每次服二钱，食后开水送下。《经验方》②治一切气血癥瘕，次能消痰：瓦垄子烧，以醋淬三度，埋令坏，醋膏丸。《万氏家抄方》瓦垄子丸）③治临经阵痛血不行，按之硬满，属实痛者：瓦垄子（煅红色，醋淬七次）、香附、桃仁、丹皮、川芎、川大黄、当归、红花。酒糊丸。《女科指掌》瓦楞子丸）【临床应用】治疗胃及十二指肠溃疡取瓦楞子5两（煅），甘草1两，共研细末，每次10克，每日3次，饭前服。或每次20克，于节律性疼痛发作前20分钟服药。经治疗124例，疗程最短20天，最长56天，结果治愈59例，占47.58%。治愈标准是主要症状消失，潜血阴性，病情经长期观察稳定，X线检查壁龛消失或球部变形在治疗前后稳定不变者。好转者48例，占38.79%。好转是指症状基本消失或减轻，潜血转阴或弱阳性，X线检查龛影缩小或不消失，球部变形不稳定者。无效17例，占13.71%。总有效率达89.19%。有些病例服后5分钟即能缓解疼痛。一般无副作用，个别病例有颜面浮肿、尿血、尿混浊和泌尿系感染复发等现象。