【古代炮制方法】宋代有取蛆淘净，入竹简中封之，待干研末的方法(《总录》)。明代有蛆，流水漂净，晒干为末的炮制方法(《纲目》)。清代有研末，香油调敷的记载(《便读》)。
【现代炮制方法】
1、五谷虫：原药材拣净杂质，簸去泥屑，开水略泡，晒干。
2、炒五谷虫：取净五谷虫置热锅内，用文火炒至外表焦黄色，发香为度。
【饮片性状】本品为扁圆柱形。头部较突，黄白色，有的略透明，疏松脆易碎，断面多空泡，无臭味。炒后呈焦黄色，具香气。
【炮制目的】五谷虫味咸，性寒。归脾经经、胃经。具有清热，消滞的功能。
五谷虫一般炮制后入药。炒后产生焦香气，焦香入脾，增强健脾、消疳积的作用。用于小儿疳积、腹胀、疳疮。
【临床应用】
制用
1、小儿疳积常与麝香、黄连等同用，具有消疳积腹胀、疳疮等作用(《总录》)。
2、热痢吐食单方研末服用，用于服热药所致的病证(《纲目》)。
【总结】五谷虫从宋代开始就采用了不同的炮制方法。现在《中国药典》和各地的炮制规范均不收载五谷虫。但五谷虫治疗小儿疳积疗效特佳。《纲目》载：“治小儿诸积疳疮，热病谵妄，毒痢作吐”。目前，五谷虫根据中医临床用药的需要临方炮制。