大枣

大枣《本经》【别名】干枣、美枣，良枣《别录》，红枣《医学入门》。【来源】为鼠李科植物枣的成熟果实。【植物形态】枣《诗经》，又名：刺枣。落叶灌木或小乔木，高可达10米。枝平滑无毛，具成对的针刺，直伸或钩曲，幼枝纤弱而簇生，颇似羽状复叶。成"之"字形曲折。单叶互生；卵圆形至卵状披针形，少有卵形，长2～6厘米，先端短尖而钝，基部歪斜，边缘具细锯齿，3主脉自基部发出，侧脉明显。花小形，成短聚伞花序，丛生于叶腋，黄绿色；萼5裂，上部呈花瓣状，下部连成筒状，绿色；花瓣5；雄蕊5，与花瓣对生；子房2室，花柱突出于花盘中央，先端2裂，核果卵形至长圆形，长1.5～5厘米，熟时深红色，果肉味甜，核两端锐尖。花期4～5月。果期7～9月。一般多为栽培。分布全国各地。本植物的根（枣树根），树皮（枣树皮）、叶（枣树叶）、果核（枣核）亦供药用，各详专条。【采集】秋季果实成熟时采收。拣净杂质，晒干。或烘至皮软，再行晒干。或先用水煮一滚，使果肉柔软而皮未皱缩时即捞起，晒干。【药材】果实略呈卵圆形或椭圆形，长约2～3.5厘米，直径约1.5～2.5厘米。表面暗红色，带光泽，有不规则皱纹，果实一端有深凹窝，中具一短丽细的果柄，另一端有一小突点。外果皮薄，中果皮肉质松软，如海绵状，黄棕色。果核纺锤形，坚硬，两端尖锐，表面暗红色。气微弱，味香甜。以色红、肉厚、饱满、核小、味甜者为佳。全国大部分地区有产，主产于河北、河南、山东、四川、贵州等地。大枣因加工的不同，而有红枣、黑枣之分。入药一般以红枣为主。【化学成分】　含大枣皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ（ziziphussaponinⅠ，Ⅱ，Ⅲ）、酸枣仁皂甙B（jujubosideB）、光千金藤碱（stepharine）、葡萄糖、果糖、蔗糖、环磷腺苷（cAMP）、环磷乌苷（cGMP）等。【性味】甘，温。①《本经》："味甘，平。②《千金·食治》："味甘辛，热，无毒。"③孟诜："温。"【归经】入脾、胃经。①《纲目》："脾经血分。"②《本草经疏》："入足太阴，阳明经。"【功用主治】补脾和胃，益气生津，调营卫，解药毒。治胃虚食少，脾弱便溏，气血津液不足，营卫不和，心悸怔忡。妇人赃躁。①《本经》："主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。"②《本草经集注》："煞乌头毒。"③《别录》："补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠僻澼。"④《药对》："杀附子、天雄毒。"⑤孟诜："主补津液，洗心腹邪气，和百药毒，通九窍，补不足气，煮食补肠胃，肥中益气第一，小儿患秋痢，与虫枣食，良。"⑥《日华子本草》："润心肺，止嗽。补五脏，治虚劳损，除肠胃癣气。"⑦《珍珠囊》："温胃。"⑧李杲："温以补脾经不足，甘以缓阴血，和阴阳，调营卫，生津液。"⑨《药品化义》："养血补肝。"⑩《本草再新》："补中益气，滋肾暖胃，治阴虚。"⑾《中国药植图鉴》："治过敏性紫斑病、贫血及高血压。"【用法与用量】内服：煎汤，3～6钱；或捣烂作丸。外用：煎水洗或烧存性研末调敷。【宜忌】凡有湿痰、积滞，齿病、虫病者，均不相宜。①《医学入门》："心下痞，中满呕吐者忌之。多食动风，脾反受病。"②《本草经巯》："小儿疳病不宜食，患痰热者不宜食。"③《本草汇言》："胃痛气闭者，蛔结腹痛及一切诸虫为病者，咸忌之。"④《髓息居饮食谱》："多食患胀泄热渴，最不益人。凡小儿、产后及温热、暑湿诸病前后，黄疸、肿胀并忌之。"【选方】①治脾胃湿寒，饮食减少，长作泄泻，完谷不化：白术四两，干姜二两。鸡内金二两，熟枣肉半斤。上药四味，白术、鸡内金皆用生者，每味各自轧细、焙熟，再将干姜轧细，共和枣肉，同捣如泥，作小饼，木炭火上炙干，空心时，当点心，细嚼咽之。《医学衷中参西录》益脾饼）②治反胃吐食：大枣一枚（去核），班蝥一枚（去头翅）入内喂热，去蝥，空心食之，白汤下。《纲目》③补气：大南枣十枚，蒸软去核，配人参一钱，布包，藏饭锅内蒸烂，捣匀为丸，如弹子大，收贮用之。《醒园录》枣参丸）④治中风惊恐虚悸，四肢沉重：大枣七枚（去核），青粱粟米二合。上二味以水三升半，先煮枣取一升半，去滓，投米煮粥食之。《圣济总录》补益大枣粥）⑤治妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，数欠伸：大枣十枚，甘草三两，小麦一升。上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。《金匮要略》甘麦大枣汤）⑥治咳：杏仁一百二十枚（去皮尖，熬），豉一百枚（熬令干），干枣四十枚（去核）。上三味台捣如泥，丸如杏核，含咽令尽。日七、八度，尽，更作。（盂诜《必效方》⑦治悬饮：芫花（熬）、甘遂、大戟各等分。上三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去渣，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱匕，平日温服之，不下者，明日更加半钱。得快利之后，糜粥自养。《金匮要略》十枣汤）⑧治虚劳烦闷不得眠：大枣二十枚，葱白七茎。上二味，以水三升，煮一升，去滓顿服。《千金方》⑨治肺疽吐血并妄行：红枣（和核烧存性）、百药煎（煅）各等分。为细末，每服二钱，米汤调下。《三因方》二灰散）⑩治卒急心痛：乌梅一个，枣二个，杏仁七个。一处捣，男用酒、女用醋送下。《海上方》⑾治非血小板减少性紫瘢：红枣，每天吃三次，每次10只，至紫瘢全部消退为止。一般每人约需红枣一至二斤。《上海中医药》（4）：22，1962）⑿治走马牙疳：枣（去核、包信石，烧）、黄柏。同为末，布患处。《海上方》⒀治诸疮久不瘥：枣膏三升，水三斗，煮取一斗半，数洗取愈。《千金方》》⒁治风沿烂眼：大黑枣二十个（去核），明矾末五分，和枣肉捣成膏，湿纸包，火内煨二刻，取出，去纸，水二碗，将枣膏煎汤，去渣，将汤洗眼。《本草汇言》眼科方）【临床应用】①预防输血反应输血前15～30分钟服红枣汤（红枣20枚，地肤子、炒荆芥各3钱）。据46人次观察，无反应者占2/3左右，且很少出现Ⅲ°反应。但对激素未能防止反应的病例，红枣汤似亦无效。②降低血清谷丙转氨酶水平对于急慢性肝炎、肝硬化患者的血清转氨酶活力较高的病人，每晚睡前服红枣花生汤（红枣、花生、冰糖各1两，先煎花生，后加红枣冰糖）1剂，30天为一疗程，观察12例均有效。但对合并胆道感染、风湿活动合并心肌炎的病人，应再配合清热利胆或祛风湿的药物。