【古代炮制方法】唐代有蒸法(《食疗》)。宋代有麸炒法(《总录》)。元代有炒法(《瑞竹》)。明代除用炒法外,还有酒煮、猪肚制(《普济方》),焙制(《仁术》)、葱盐炒(《保元》)等炮制方法。清代除沿用炒法、蒸法、葱盐炒外,还有酒浸法(《本草述》)。清代对炮制作用的记述也较详。
【现代炮制方法】
1、莲子肉:取原药材,除去杂质,用温水略浸,捞出润软,剥开去心(心亦入药),干燥。
2、炒莲子肉:取净莲子肉,置炒制容器内,用文火加热,炒至表面颜色加深,内表面微黄色,有香气逸出,取出晾凉。
【饮片性状】莲子肉呈半椭圆形,长1~1.8厘米,宽0.7~1.2厘米;一端中心呈乳头状突起,一端钝圆;外表面淡黄棕色至红棕色,有细纵纹及较宽的脉纹,内表面类白色或淡黄白色,中心有凹槽;质硬,粉性;无臭,味甘、微涩。炒莲子肉外表颜色加深,有的有焦斑,内表面微黄色。
【质量标准】莲子水分不得过14.0%,总灰分不得过5.0%。
【炮制目的】莲子肉味甘、涩,性平。归脾经、肾经、心经。具有补脾止泻,益肾涩精,养心安神的功能。
生品性平偏凉,长于养心安神,用于虚烦、惊悸、失眠,亦能补脾止泻,益肾涩精,但作用不如炒莲子肉强。炒后气味甘香,性平偏温,长于健脾止泻,补肾涩精,用于脾虚泄泻,肾虚遗精,妇女带下。
【应用选择】
1、生用惊悸失眠:常配伍茯苓、酸枣仁、柏子仁、夜交藤、淡竹叶等,用于虚烦、心悸、失眠,有清心除烦,养心安神的作用。心烦严重者可加黄连、栀子仁;心悸严重者可加龙骨、牡蛎;失眠严重者可加珍珠母、合欢皮。
2、制用
(1)脾虚泄泻:常与人参、白术(麸炒)、茯苓、苡米(炒)、砂仁等同用,能健脾止泻,常用于脾胃虚弱,小便不利,腹痛泄泻等,如分水散(《吉林省中药成方集》)。亦可与人参、白术(炒)、山楂(炒)、神曲、茯苓等同用,具有健脾和胃的功效,用于脾胃虚弱,消化不良、腹胀便溏,如启脾丸(《中国药典》)。《本草纲目》附方治脾泄肠滑,《丹溪心法》治久痢噤口,均用莲子肉炒研为末,陈仓米煎汤调下。
(2)肾虚遗精:常与炒沙苑子、芡实、龙骨、牡蛎、莲须等同用,能补肾涩精,用于肾气亏损,精关不固,遗精滑泄,神倦乏力,腰膝酸软,头昏耳鸣。
(3)妇女带下:可与芡实、山药、菟丝子、金樱子、乌贼骨等同用,治肾气不固的带下,证见腰酸膝软,带下清稀,头目眩晕,有益肾止带作用;偏于肾阳虚者,证见肢冷畏寒,带下清稀,舌淡,脉沉细,可与肉桂、附子、补骨脂、山茱萸、龙骨、牡蛎等同用,能温肾助阳,固涩止带。
【附】
1、莲子肉近代的炮制方法还有麸炒。
2、文献摘录去心炒(《婴童》)。炒用止痢,蒸用补脾,生用清心,摄肾不去皮,其皮又补脾阴(《得配》)。
【总结】莲子肉虽然唐代就有炮制记载,但历代炮制方法都不多,只有单炒和麸炒保留至近代,而现在较常用的方法也仅炒黄一种。
生品与炒品基本功用一致,凡用炒品的病证生品亦有效而力稍逊;但清心安神则只宜用生品,若用炒品则效果欠佳,故目前临床上仍以生用为主。