复方磺胺甲基异噁唑注射液（复方新诺明注射液）
Injectio Sulfamethoxazoli Composita
本品为磺胺甲基异噁唑与甲氧苄氨嘧啶的灭菌水溶液。每2 ml内含磺胺甲基异噁唑（C10H11O3N3S） 400 mg，甲氧苄氨嘧啶（C14H18O3N4）80 mg。
【原料与用量】
磺胺甲基异噁唑 （SMZ） 2000 g
甲氧苄氨嘧啶（TMP） 400 g
乙醇（95%） 820 g（1000 ml）
苯甲醇 210 g（200 ml）
丙二醇 4，144 g（4000 ml）
焦亚硫酸钠 10 g
乙醇胺 约650 ml
注射用水 加至10000 ml
【制法】（1）先将乙醇胺配成1：1溶液，以1/3加入已盛注射用水的配液容器中，然后加入SMZ使逐渐溶解。
（2）另将丙二醇加热至80℃左右，加入上述溶液中搅匀后加TMP，如不溶解可酌加1：1的乙醇胺液，使全部溶解后，再加乙醇和苯甲醇，加注射用水到适量，搅匀后测pH应在9.4～9.8之间，然后作中间体含量测定。
（3）根据含量测定结果，用需补加的注射用水溶解焦亚硫酸钠后加入搅匀。
（4）加0.1%活性炭（以体积计）用砂棒过滤澄明，通N2，灌封于2 ml安瓿中，100℃流通蒸气灭菌30分钟，即得。
【作用与用途】SMZ能抑制二氢叶酸合成酶，使细菌不能含成二氢叶酸。TMP则能抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸。二药合并应用后，可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断，从而增强了抗菌效果。本品用于治疗各种对磺胺类药适应的感染性疾患，例如急慢性支气管炎、肺部感染、尿路感染、布鲁氏菌病、伤寒、菌痢及败血症等。
【用法与用量】肌内注射，成人一次2 ml，每日1～2次，儿童酌减或按体重折算，一般用量约0.05～0.1 ml/kg/日。
【注意】
1.肝肾功能减损者用，对磺胺类药过敏者及孕妇忌用。
2.本品不宜长期使用，一般应用3～7天，一超过10天时应注意血象变化，如发现白细胞数减少，停药后可恢复，必要时可给以叶酸盐。
3.遇有结晶析出时，可将安瓿置热水中，待溶解后摇匀使用。
【注解】
国外文献中介绍了复方新诺明注射液（菌特灵针）的配制法，本品系SMZ与TMP的混合液，其配比为1：1至1：10，分别将TMP溶于酸性缓冲液中，冷冻干燥；SMZ配成碱性溶液，临用前将SMZ溶液溶解TMP即得。
例:（1）取TMP 0.8 kg混悬于0.5 kg枸橼酸（1分子结晶水）与0.60 kg枸橼酸钠（2分子结晶水）、乙醇2 L、加注射用水至14 L的溶液中，加热至50～60℃，再添加注射用水稀释至50 L。分装于橡皮塞小瓶中（10 ml），冷冻干燥，密封。
（2）取SMZ 4 kg，加注射用水4 L、PEG 400 30 L、乙醇10 L、0.5 kg NaOH溶于5 L水的溶液、2氨基-2羟甲基-1，3丙二醇（2-amino-2 hydroxymetyl-1，3 propandiol）0.6 kg与PVP 0.2 kg，然后再加注射用水稀释至100 L，充分混合，分装于10 ml安瓿中，无菌，临用前将SMZ溶液注入TMP小瓶中溶解，得澄明注射液。