强心灵片

强心灵片

Tabellae Thevetini

本品为糖衣片，每片含黄夹甙0.25mg。

【原料与用量】每10万片用量

黄夹甙25 g

淀粉4 kg

糊精5 kg

乙醇95%适量

硬脂酸镁0.1 kg

【制法】将黄夹甙溶于乙醇中，与淀粉充分混合（可加适量水），制成软材，过14目筛制粒，干燥，过筛后作为母粉。将母粉与糊精混合，酶粉过100目筛，干搅5分钟后，加稀淀粉浆及乙醇，搅匀制成软材，14目筛制粒（尼龙筛），60℃干燥，14目铁丝筛整粒，加硬脂酸镁混匀后，压片，包白色糖衣，即得。

【作用与用途】强心药。用于心性心力衰竭，对左心衰竭效果显著。亦可用于纠正阵发性室上性心动过速、阵发性心房纤颤。

【用法与用量】口服每日3次，每次1～2片；维持量每次1片，每日1～2片。

【贮藏】阴凉干燥处避光保存。

【禁忌症】疑有洋地黄毒性反应者、心室颤动者、狭心性心肌炎、出血性休克、脚气症、白喉及洋地黄禁用者忌服。

【注解】1.强心灵片是由黄夹甙制成。黄夹甙为黄花夹竹桃（Thevetia Peruviana Merr.）果仁中所含的有效成分。从黄花夹竹桃中分离出两种甙。黄花甲竹桃甙A（Thevetin A）及黄花甲竹桃甙B（Thevetin B），前者含量约有种仁的1.26%，后者约为种仁的2.04%。将果仁经酶解，分离出五种次甙：黄花夹竹桃次甙A （Peruvoside），黄花夹竹桃次甙B（Neriifolin），黄花夹竹桃次甙C（Buvoside），黄花夹竹桃次甙D（Perusitin）及乙酰基黄花夹竹桃次甙B（Cerberin）。

黄夹甙（Theveside）系果仁经酶解后提得的亲脂性总单糖甙，为白色结晶性粉末，无嗅，味极苦，有刺激粘膜作用，易溶于乙醇、甲醇、氯仿，微溶于乙醚及水，不溶于苯及石油醚。经薄层鉴定主要可见单乙酰黄花夹竹桃次甙B、黄花夹竹桃次甙B及黄花夹竹桃次甙A三个组分。

2.黄夹甙的提取工艺参阅“强心灵注射液”项下。

3.本品副作用与洋地黄相似，偶有恶心呕吐、头晕、倦怠、思睡等。慢性肺原性心脏病和心肌病患者，有时出现室性或房性期前收缩，用药时宜从小剂量开始，严密观察。