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青皮《珍珠囊》【异名】青橘皮《品汇精要》,青柑皮《本草求原》。【来源】为芸香利植物福橘或朱橘等多种橘类的未成热的果皮或幼果。植物形态详"橘"条。【采集】一般在春末夏初时采收,但亦有延长至秋季采摘者。个大者用刀将皮剖成四片至蒂部为止,除净内瓤,晒干,称"四花青皮";中等大者称"个青皮",最小者习称"青皮子",晒干即得。【药材】①四花青皮《医林集要》形状不一,裂片多数为长椭圆形,边缘多向内卷曲,皮薄。外皮黑绿色或青绿色,有皱纹。内面黄白色,有脉络纹。断面边缘有油点。气清香,味苦辛。以皮黑绿色、内面白色、油性足者为佳。②个青皮又名:均青皮。呈不规则的圆球形,直径2~2.5厘米,小于1厘米的称"青皮子"。表面深灰色或黑绿色,有细皱纹及小瘤状突起.基部有果柄痕,指划之可见油迹。质坚硬,破开后断面皮厚1.5~3毫米,淡黄色或黄白色,外层显油点,内有果瓤。气清香,味苦辛。以坚实、个整齐、皮厚、香气浓者为佳。以上均主产于福建、浙江、四川。此外,江西、云南、湖南等地亦产。青皮药材,除用橘类的未成熟果实外,其同属植物甜橙(广东、广西、贵州、福建、陕西、云南)、香橼(浙江、福建)以及茶枝柑(广东、广西)等柑类的未成热果实亦有作青皮使用者。植物形态参见"甜橙"、"香橼"、"柑"等条。【化学成分】各种青皮均含挥发油,且多含黄酮甙等。【炮制】青皮:拣净杂质,用水浸泡,捞出,润透,切片,晒干。醋青皮:取青皮片,用醋拌匀,待醋吸尽,置锅内以文火炒至微带焦黄色,取出,晾干。(每青皮片100斤,用醋15斤)。【性味】苦辛,微温.①《本草图经》:"味苦。"②《医学启源》:"气温,味辛。《主治秘诀》云,性寒,味苦。"③《会约医镜》:"味苦辛微酸。"【归经】入肝、胆经.①李杲:"足厥阴、少阳经之引经药。"②《汤液本草》:"足厥阴经引经药,又入手少阳经。"③《雷公炮制药性解》:"入肝、脾二经。"④《本草经解》:"入足厥阴肝经、手太阴肺经、手少阴心经。"【功用主治】疏肝破气,散结消痰。治胸胁胃脘疼痛,疝气,食积,乳肿,乳核,久疟癖块。①《本草图经》:"主气滞,下食,破积结及膈气。"②《医学启源》:"《主治秘诀》云,厥阴、少阳之分有病用之。破坚癖,散滞气,去下焦诸湿,左胁有积气。"③《纲目》:"治胸膈气逆,胁痛,小腹疝气,消乳肿,疏肝胆,泻肺气。"④《本草备要》:"除痰消痞,治肝气郁结,胁痛多怒,久疟结癖,疝痛,乳肿。"⑤《现代实用中药》:"治胃痛,吐逆,解热,消痰水。"【用法与用量】内服:煎汤,1~3钱;或入丸、散。【宜忌】气虚者慎服。①《仁斋直指方》:"有汗者不可用。"②《本草蒙筌》:"老弱虚羸,尤宜全戒。"③《本草经疏》:"肝脾气虚者,概勿使用。"【选方】①治肝气不和,胁肋刺痛如击如裂者:青橘皮八两(酒炒),白芥子、苏子各四两,龙胆草、当归尾各三两。共为末,每早晚各服三钱,韭菜煎汤调下。《方脉正宗》②治心胃久痛不愈、得饮食米汤即痛极者:青皮五钱,玄胡索三钱(俱醋拌炒),甘草一钱,大枣三个。水煎服。《方脉正宗》③治食痛、饱闷、噫败卵气:青皮、山查、神曲、麦芽、草果。为丸服。《沈氏尊生书》青皮丸)④治疝气冲筑,小便牵强作痛:青橘皮八两(醋炒),胡芦巴二两,当归、川芎、小茴香各一两(俱酒洗炒)。研为末,每早服三钱,白汤调下。《方脉正宗》⑤治疟疾寒热:青皮一两(烧存性)。研末,发前温酒服一钱,临时再服。《圣惠方》⑥治因久积忧郁,乳房内有核如指头,不痛不痒,五、七年成痈,名乳癌:青皮四钱。水一盏半,煎一盏,徐徐服之,日一服,或用酒服。(朱震亨)⑦治伤寒呃逆:四花青皮(全者),研末。每服二钱,白汤下。《医林集要》【名家论述】①《珍珠囊》:"青皮主气滞,破积结,少阳经下药也。陈皮治高,青皮治低。"②李杲:"青皮,有滞气则破滞气,无滞气则损真气。又破滞削坚积,皆治在下者效。引药至厥阴之分,下食入太阴之仓。"③朱震亨:"青皮乃肝、胆二经气分药,故人多怒,有滞气,胁下有郁积或小腹疝疼,用之以疏通二经,行其气也。若二经虚者,当先补而后用之。又疏肝气加青皮,炒黑则入血分也。"④《纲目》:"青橘皮,其色青气烈,味苦而辛,治之以醋,所谓肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也。陈皮浮而升,入脾肺气分,青皮沉而降,入肝胆气分,一体二用,物理自然也。小儿消积,多用青皮,最能发汗,有汗者不可用,说出杨仁斋《直指方》,人罕知之。"⑤《本草经疏》:"青皮,性最酷烈,削坚破滞是其所长,然误服之,立损人真气,为害不泼。凡欲施用,必与人参、术、芍药等补脾药同用,庶免遗患,必不可单行也。"⑥《本草汇言》:"青橘皮,破滞气,削坚积之药也。凡病郁怒气逆而胁肋刺痛,或疝气冲筑而小腹牵弦,二者乃肝气不和之病也;或温疟痞闷而寒热不清,或下痢痛甚而小腹胀满,或小儿食疳诸积而肚大肢瘦,三者乃脾气不和之病。此剂苦能泄,辛能散,芳香能辟邪消瘴,运行水谷,诚专功也。"⑦《本草通玄》:"橘之小者为青皮,功用悉同,但性较猛耳。青皮入肝……,究竟主肺、脾之症居多。疟脉自弦,肝风之祟,青皮入肝散邪,入脾涤痰,故疟家必需之品。"
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