玉竹

玉竹《吴普本草》【异名】荧，委萎《尔雅》，女萎《本经》，萎莎《说文》，葳蕤、王马，节地、虫蝉、乌萎《吴普本草》，青粘、黄芝、地节《三国志》，萎蕤、马熏《别录》，女草、娃草、丽草《酉阳杂俎》，葳参，玉术《滇南本草》，萎香《纲目》，小笔管菜《盛京通志》，山玉竹《铁岭县志》，十样错、竹七根、竹节黄、黄脚鸡、百解药《贵州民间方药集》，山铃子草、铃铛菜、灯笼菜、山包米《东北药植志》，山姜、黄蔓菁《山东中药》，芦莉花《黑龙江中药》，尾参《湖南药物志》，连竹，西竹《广东中药》。【来源】为百合科植物玉竹的根茎。【植物形态】玉竹多年生草本，高40～65厘米。地下根茎横走，黄白色，直径0.5～1.3厘米，密生多数细小的须根。茎单一，自一边倾斜，光滑无毛，具棱。叶互生于茎的中部以上，无柄；叶片略带革质，椭圆形或狭椭圆形，罕为长圆形，长6～12厘米，宽3～6厘米，先端钝尖或急尖，基部楔形，全缘，上面绿色，下面淡粉白色，叶脉隆起。花腋生，花梗长1～1.4厘米，着生花1～2朵；花被筒状，长1.4～1.8厘米，白色，先端6裂，裂片卵圆形成广卵形，带谈绿色；雄蕊6，着生于花被简的中央，花丝扁平，花药狭长圆形，黄色；子房上位，具细长花柱，柱头头状。浆果球形，直径4～7毫米，成热后紫黑色。花期4～5月。果期8～9月。生于山野林下或石隙间，喜阴湿处。全国大部分地区有分布，并有栽培。下列同属植物，亦同等入药：①热河黄精，参见"黄精"条。②小玉竹分布我国东北及河北、河南，山西等地。③毛筒玉竹多年生草本，高30～45厘米。叶互生；椭圆形，长7～11厘米，宽4.5～7厘米，下面稍带粉状；叶柄短。总花梗长2～2.5厘米，着生花2～5朵；基部有膜质小苞片4，披针状线形；花冠淡绿色，内侧6条脉有白色柔毛。分布吉林、辽宁等地。【采集】春、秋二季都可采挖，除去茎叶、须根和泥土，晾晒至外表有粘液渗出，轻撞去毛，分开大小个，继续晾晒至微黄色，进行揉搓、晾晒，如此反复数次，至柔润光亮、无硬心，再晒至足干：或将鲜玉竹蒸透后，边晒边揉，至柔软而透明时再晒干。收贮于干燥通风处，防霉蛀走油。【药材】干燥根茎，呈细长圆柱形残略扁，多不分枝，长5～15厘米，直径0.5～1厘米。表面淡黄色或淡黄棕色，半透明，稍粗糙，有细纵皱纹，节明显，呈稍隆起的波状环，节间长度多数在l厘米以下，节上有多数不规则散在的细根痕，较大的根痕呈疣状突起，有时可见圆盘状的地上茎痕迹。干燥者质坚硬，角质样而脆，受潮则变柔软。折断面带颗粒性，黄白色。气微弱，味略甜，有粘性。以条长、肉肥、黄白色，光泽柔润者为佳。主产河南、江苏、辽宁、湖南、浙江。此外，安徽、江西、山东、陕西、广西、广东等地亦产。【化学成分】根茎含玉竹粘多糖（odoratan）及4种玉竹果聚糖（polygonatum-fructan-O-A，B，C，D），还含吖丁啶-2-羧酸（azetidin-2-carboxylicacid）等。【炮制】玉竹：除去杂质，洗净泥土，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干。蒸玉竹：取洗净的玉竹，置蒸器内加热蒸闷2～3次，至内外均呈黑色为度，取出，晒至半干，切片，再晒至足干。【性味】甘，平。①《本经》："味甘，平。"②《吴普本草》："神农：苦；桐君、雷公、扁鹊：甘，无毒；黄帝：辛。"③《滇南本草》："味甘微苦，性平微温。"④《药材学》："味甘，性微寒。"【归经】入肺、胃经。①《滇南本草》："入脾。"②《本草通玄》："入肾。"【功用主治】养阴，润燥，除烦，止渴。治热病阴伤，咳嗽烦渴，虚劳发热，消谷易饥，小便频数。①《本经》："主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服去面黑野，好颜色，润泽。"②《别录》："主心腹结气虚热，湿毒腰痛，茎中寒，及目痛眦烂泪出。"③《药性论》："主时疾寒热，内补不足，去虚劳客热，头痛不安。"④《本草拾遗》："主聪明，调血气，令人强壮。"⑤《四声本草》："补中益气。"⑥《日华子本草》："除烦闷，止渴，润心肺，补五劳七伤，虚损，腰脚疼痛，天行热狂。"⑦李杲："润肝，除热。""主风淫四末。"⑧《滇南本草》："补气血，补中健脾。"⑨《纲目》："主风温自汗灼热，及劳疟寒热，脾胃虚乏，男子小便频数，失精，一切虚损。"⑩《广西中药志》："养阴清肺润燥。治阴虚，多汗，燥咳，肺痿。"【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱；熬膏或入丸、散。【宜忌】胃有痰湿气滞者忌服。①《本草崇原》："阴病内寒，此为大忌。"②《本草备要》："畏咸卤。"【贮藏】置通风干燥处，防霉，防蛀。【选方】①治发热口干，小便涩：萎蕤五两。煮汁饮之。《外台》②治秋燥伤胃阴：玉竹三钱，麦冬三钱，沙参二钱，生甘草一钱。水五杯，煮取二杯，分二次服。《温病条辨》玉竹麦门冬汤）③治阳明温病，下后汗出，当复其阴：沙参三钱，麦门冬五钱，冰糖一钱，细生地五钱，玉竹一钱五分（炒香）。水五杯，煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。《温病条辨》益胃汤）④治阴虚体感冒风温，及冬温咳嗽，咽干痰结：生萎蕤二至三钱，生葱白二至三枚，桔梗一钱至钱半，东白禳五分至一钱，淡豆豉三至四钱，苏薄荷一钱至钱半，炙草五分，红枣两枚。煎服。《通俗伤寒论》加减萎蕤汤）⑤治卒小便淋涩痛：芭蕉根四两（切），萎蕤一两（锉）。上药，以水二大盏，煎至一盏三分，去滓，入滑石末三钱，搅令匀。食前分为三服，服之。《圣惠方》⑥治男妇虚症，肢体酸软，自汗，盗汗：葳参五钱，丹参二钱五分。不用引，水煎服。《滇南本草》⑦治赤眼涩痛：萎蕤、赤芍药、当归、黄连等分。煎汤熏洗。《卫生家宝方》⑧治眼见黑花，赤痛昏暗：萎蕤（焙）四两。为粗末，每服一钱匕，水一盏，入薄荷二叶，生姜一片，蜜少许，同煎至七分，去滓，食后临卧服。《圣济总录》甘露汤）⑨治虚咳：玉竹五钱至一两。与猪肉同煮服。《湖南药物志》⑩玉竹30克，芭蕉120克，水煎取汁，冲入滑石粉10克，分作三次于饭前服，可治小便不畅，小便疼痛。⑾玉竹、党参、丹参各15克，川芎10克，水煎服，每日一剂，治心悸，口干，气短，胸痛或心绞痛。⑿玉竹、北沙参各15克，麦冬、北五味子各10克，川贝5克，水煎服，每日一剂，可治久咳，痰少，咽干，乏力等症。⒀玉竹、北沙参、石斛、麦冬各15克，乌梅五枚，水煎取汁，加冰糖适量代茶饮用，可治热病伤阴，或夏天出汗多引起的口干思饮，大便干燥。⒁玉竹20～50克，猪瘦肉250克，同煮汤服食，可治久咳痰少，气虚乏力等症。⒂玉竹、首乌、黄精、桑椹子各10克，水煎服，可治贫血萎黄，气阴两伤，病后体弱等症。【临床应用】治疗心力衰竭以玉竹为主，治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺原性心脏病等引起的Ⅱ～Ⅲ°心力衰竭5例，服药后分别在5～10天内心衰得到控制。其中3例对洋地黄过敏，服用少量即出现明显的洋地黄过量反应，改用玉竹治疗后，心衰控制，从未发生不良反应。用法：玉竹5钱，每日1剂，水煎服。5例均停用洋地黄，仅配合应用氨茶碱及双氢克尿塞。【说明】玉竹还有肥玉竹，明玉竹，尾参等别外。本品味甘，多脂，柔润可食，长于养阴，主要作用于脾胃，故久服不伤脾胃，主治肺阴虚所致的干咳少痰，咽舌燥和温热病后期，或因高烧耗伤津液而出现的津少口渴，食欲不振，胃部不适等症。本品补而不腻，不寒不燥，故有"补益五脏，滋养气血，平补而润，兼除风热"之功，有滋养镇静神经和强心的作用。适用于心悸、心绞痛。经现代医学研究证实，玉竹还有降血糖作用，还有润泽皮肤，消散皮肤慢性炎症和治疗跌伤扭伤的功效。