【药名】茵陈五疸丸 yinchenwudanwan
【处方】茵陈蒿、黄芩、茯苓、猪苓、泽泻、苍术、白术(麸炒)、陈皮、厚朴(姜制)、枳椇子、六神曲(麸炒)、山楂、甘草。
【制备方法】以上十三味,除茵陈外,粉碎成细粉,过筛,混匀,备用。茵陈加水煎煮二次,合并煎液,滤过,滤液浓缩成膏。将茯苓等粉末加入膏内,搅匀,干燥,粉碎成细粉,过筛,用水泛丸,干燥,即得。
【药方分析】本方由13味药物组成。黄疸以湿热蕴结所致的阳黄最为多见,因湿热郁蒸,脾胃运化失常,影响肝胆的疏泄,湿困中焦,热留不去,胆汁不循常道,外溢肌肤,下注膀胱,发为目、身、尿黄染。治法当以分利祛湿为主,辅以清热。方中用茵陈蒿清利湿热,退黄为君药。茯苓、猪苓、泽泻淡渗利湿,苍术、白术燥湿利水,使湿去则热清,共为臣药。黄芩苦寒,清热燥湿;陈皮、厚朴理气化湿;枳棋子甘酸、平,解酒毒,神曲、山楂消积除湿共为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药合用有利湿,退黄,清热之功,对湿热胶结,湿重热轻的黄疸颇为合拍。
【剂型规格】为棕色至棕褐色的水丸;气微,味微苦。每50粒重3克。
【功能主治】清热利湿,通利小便。用于湿热黄疸,周身浮肿,遍身发黄,小便赤黄、小水不利。
【用法用量】口服。成人一次6~10克,一日3次,饭后温开水送下。儿童用量酌减。
【使用禁忌】服药期间忌食生、冷、酒类、油腻之品。孕妇慎服。
【临床应用】本方在清利退黄之中,尚具有健脾行气,消导和胃的作用,多用于治疗黄疸、腹泻、腹胀等病。运用本方的基本指征为:全身皮肤及巩膜黄染,黄色鲜明,小便黄赤,腹胀纳差,或大便不实,两胁隐痛,苔微黄而腻,脉濡数或弦。上述临床指征体现了湿热郁蒸,湿重热轻的病机,因此凡与此病机相符的多种病症均可运用本丸。具体运用如:
1.黄疸:表现为全身皮肤及巩膜黄染,黄色鲜明,小便黄赤,或胸脘满闷,纳差食少,呕吐恶心,或两胁疼痛,恶寒发热,口苦乏力,舌苔黄厚而腻,脉濡数或弦数。西医之急性黄疸型肝炎,或急、慢性胆囊炎,酒精肝,胆石症见上述症状者,均可按此辨治。
2.泄泻:表现为大便次数增多,便稀黄臭,甚则如水注,尿黄短少,或腹胀纳差,舌苔黄厚而腻,脉濡滑而数。西医之肠炎、痢疾、消化不良、胃肠功能紊乱等见有上述症状者属此范圈。
3癃闭:表现为小便点滴不通,或量少短赤灼热,小便浑浊,或腹胀口苦,腰酸乏力,苔根黄腻,脉濡数。西医之尿路感染,前列腺炎等见上述症状者属之。
【贮藏】密封,防潮。