八角枫注射液
Injectio Alangli Chinensis
本品为八角枫提取物制成的灭菌水溶液,每ml含原药材1 g。
【原料与用量】①
八角枫(须根及细根) 500g
酒石酸25g
吐温-802g
制成注射液500ml
【制法】取八角枫须根及细根切碎,晒干或60℃烘干,称取500 g,加含酒石酸l%的75%乙醇溶液2,500 ml,回流90分钟,过滤,回收乙醇,并在水浴上蒸去残醇,加水稀释至适量,放冰箱中二天,过滤,滤液以氢氧化钠调节pH值至4,置冰箱中1~2天,过滤,滤液加入0.4%吐温-80,补加注射用水至500 ml,经G 3垂熔玻璃漏斗过滤,分装,100℃流通蒸气灭菌30分钟,即得。
【作用与用途】本品为肌肉松弛剂。在镇痛良好的中草药麻醉剂的基础上应用本品,可使肌由松弛达到满意效果。
【用法与用量】①肌内注射成人0.2~0.4g/kg体重,术前20~30分钟注射;②静脉注射按0.4~0.45 g/kg体重,术前5~10分钟静滴,5分钟左右滴完。③肌注(或静滴)加用洋金花注射液,八角枫按上述剂量;洋金花剂为0.05~0.3 mg/kg体重。④肌注(或静注)加针灸麻醉。
肌内注射后,约20~30分钟起作用,静注后5~8分钟即超作用。可有乏力、头晕等,肌肉松弛雏持时间约2小时左右。追加剂量为初次剂量的1/2~1/3。术前用药一般在术前2小时口服眠尔通0.6~1.0 g,术前5~15分钟静脉注射杜冷丁50~100 mg,复方冬眠灵25 mg或乙酰普马嗪10 mg。小儿外科术前加用基础麻醉。
【注解】1.八角枫为八角枫科八角枫属植物华瓜木Alangium Chinense。(Lour.)Rehd-及瓜木A.platanifolium(Sieb.Et Zucc.)Harms之侧根,须根,全年可采②。华瓜木茎、叶及根主要含生物碱,有肌肉松弛作用,但因地区或种植条件不同,虽同一品种可能不含此种生物碱。此外尚显强心甙、酚类和氨基酸反应。
2.用华瓜木须根煎剂滤液给小狗腹腔注射或肌内注射均可引起四肢伏地,头不能抬举等肌肉松弛现象。手术时虽意识清醒,但均无痛觉反射。7小时后疼痛反射可恢复。
3.在实验及临床应用中均证明八角枫存肌肉松弛作用。单用或配合中麻、针麻应用于外科各种手术338例,肌肉松弛有效率达95%,静脉注射比口服或肌内注射等为好。如果术前应用眠尔通,则可加强八角枫的肌肉松弛作用。但有个别病例,因与冬眠药物合用后,呼吸可减慢达6~8次/分,给氧后即好转。故对呼吸功能较差的病例,应用时剂量宜慎重。肌肉松弛欠满意者,其主要原因可能由于八角枫镇痛不完全,及所用麻醉方法(如针麻及单一洋金花)镇痛不佳有关。因此在镇痛良好的中草药麻醉剂的基础上应用八角枫,可使肌肉松弛达到满意的效果。
4.根据目前临床观察,八角枫对槽纹肌是松弛的,对平滑肌有轻微的收缩作用。如在进行剖腹产手术时,手术中子宫收缩良好。子宫壁的出血量较一般剖腹产少。
5.本品所含生物碱对哺乳动物有肌肉松弛作用,以华瓜木须状根作用最强,比细侧根强约3倍,比粗根强约5倍,而糖甙部分则无肌肉松弛作用。
6.八角枫的须根(白龙须)毒性较大,中毒轻者有头昏、无力,重者可因呼吸抑制而致死。抢救时首先要考虑作人工呼吸,其它对症治疗亦需及时。
参考文献
①中草药通讯,1971,1,46。
②《全国中草药汇编》上册,人民卫生出版社,1973,14页。