| 通用名 | 葡萄糖注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名： | GLUCOSE INJECTION |
| 拼音名 | PUTAOTANG ZHUSHEYE |
| 药品类别 | 调节水盐、电解质及酸碱平衡药 |
| 性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。 |
| 药理毒理 | 葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ） 热能，故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖 原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗 高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。 另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。 |
| 药代动力学 | 静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水， 经肺和肾排出体外，同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体 每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。 |
| 适应症 | （1）补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕 吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 （2）低血糖症； （3）高钾血症； （4）高渗溶液用作组织脱水剂； （5）配制腹膜透析液； （6）药物稀释剂； （7）静脉法葡萄糖耐量试验； （8）供配制GIK（极化液）液用。 |
| 用法用量 | （1）补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄 糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 （2）全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质 热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1.具体用量依据临床热量需要而定。 根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素， 每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静 脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。 （3）低血糖症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。 （4）饥饿性酮症，严重者应用5～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g 葡萄糖可基本控制病情。 （5）失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 （6）高钾血症 应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素 输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含 量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。 （7）组织脱水 高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～ 50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液 渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高 55mOsm/kgH2O。 |
| 不良反应 | （1）静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发 生率下降。 （2）高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。 （3）反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗 法突然停止时易发生。 （4）高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、 尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。 （5）电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。 （6）原有心功能不全者。 （7）高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。 |
| 禁忌症 | （1）糖尿病酮症酸中毒未控制者； （2）高血糖非酮症性高渗状态； |
| 注意事项 | （1）分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。 （2）下列情况慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综 合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验：②周期性麻痹、低钾血症患者；③ 应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；④水肿及严重心、肾功能不全、 肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 分娩时注射过多葡萄糖，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。 |
| 儿童用药 | 补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 |
| 老年患者用药 | 补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 |
| 药物相互作用 | |
| 药物过量 | |
| 贮藏 | 密闭保存 |
| 包装 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 葡萄糖 | ||||||||
| 化学名 | 葡萄糖浆 | ||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名： | ALpHA-D（+）-GLUCOSE | ||||||||
| CAS No. | 492-62-6 | ||||||||
| 结构式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 规 格 | （1）10ml：0.5g （2）20ml：1g （3）20ml：10g（4）500ml：25g （5）500ml：50g （6）500ml：125g | ||||||||