香附

香附《纲目》【异名】雀头香《江表传》，莎草根《别录》，香附子《唐本草》，雷公头《纲目》，香附米《本草求真》，猪通草茹《陆川本草》，三棱草根《中药志》，苦羌头《中药材手册》。【来源】为莎草科植物莎草的根茎。植物形态详"莎草"条。【采集】春、夏、秋三季均可采，一般在秋季挖取根茎，用火燎去须根及鳞叶，入沸水中片刻，或放蒸笼中蒸透取出晒干。再放入竹笼中来回撞擦；用竹筛去净灰屑及须毛，即成光香附。亦有不经火燎，即将根茎装入麻袋撞擦后晒干者。也有用石碾碾去毛皮，称为香附米。【药材】干燥根茎多呈纺锤形，有时略弯曲。长1.5～4.5厘米，直径5～10毫米。表面棕褐色或黑褐色，有纵皱纹及数个隆起的环节，节上有棕色毛状鳞片及残留的根痕；去净毛须者，则外表光滑，环节不明显。质坚硬，经过蒸煮者断面色棕黄而微紫红，显角质性；生晒者断面色白而显粉性，周边与中心分层明显，中心色略深。气芳香，味微苦。以个大、色棕褥、质坚实、香气浓者为佳。主产山东、浙江、湖南、河南。其他地区亦多有生产。其中山东产者称东香附，浙江产者称南香附，品质较佳。【化学成分】含葡萄糖8.3～9.1%、果糖1.0～1.7%，淀粉40～41.1%、挥发油0.65～1.4%。挥发油中含：β-蒎烯、莰烯、1，8-桉叶素、柠檬烯、对-聚伞花素、香附子烯、芹子三烯、β-芹子烯、α-香附酮、β-香附酮、绿叶萜烯酮、α-及β-莎草醇、香附醇、异香附醇、环氧莎草薁、香附醇酮、莎草薁酮、考布松及异考布松。根部含有抑制某些真菌发育的物质。【药理作用】①对子宫的作用香附子（购自南京，据说产于广东）5%流浸膏，能抑制豚鼠、家兔、猫、犬等离体子宫（已孕及未孕）的收缩，对子宫肌张力的弛缓作用，与当归流浸膏相似，但效力较弱。香附所含的油有微弱的雌激素作用。②镇痛作用用小鼠电盘刺激法，香附子（采自贵阳）20%醇提取物0.5毫升/20克体重皮下注射，能明显提高小鼠痛阈。③抗菌作用块根有抗菌作用，其提取物对某些真菌有抑制作用。【炮制】生香附：拣去杂质，碾成碎粒，簸去细毛及细末。制香附：将碾碎之香附放入缸内，用黄酒及米醋拌匀。再用砂糖，加水适量炒烊，然后将香附倒入锅内，与砂糖水充分混合，炒干。（每香附粒100斤，用黄酒、米醋各20斤，砂糖6斤）四制香附：取净香附用米醋、童便、黄酒、炼蜜（加开水烊化），充分拌炒至干透取出。（每生香附100斤，用米醋、黄酒、童便各12.5斤，炼蜜6斤）醋香附：取净香附粒，加醋拌匀，闷一宿，置锅内炒至微黄色，取出晾干。（每香附粒100斤，用醋20斤）香附炭：取净香附，置锅内用武火炒至表面焦黑色，内部焦黄色，但须存性，喷淋清水，取出晒干。《雷公炮炙论》："采得香附，阴干，于石臼中捣，勿令犯铁，用之切忌。"【性味】辛微苦甘，平。①《别录》："味甘，微寒，无毒。"②《本草衍义》："味苦。"③《滇南本草》："性微温，味辛。"④《纲目》："气平，味辛微苦微甘。"【归经】入肝、三焦经。①《纲目》："手足默阴、手少阳，兼行十二经、八脉气分。"②《雷公炮制药性解》："入肺、肝、脾、胃四经。"【功用主治】理气解郁，止痛调经。治肝胃不和，气郁不舒，胸腹胁肋胀痛，痰饮痞满，月经不调，崩漏带下。（1）理气解郁：用于肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛。配柴胡、青皮治胸胁痛。配高良姜（名良附丸）治胃寒痛。（2）调经止痛：用于肝气郁结之月经不调、小腹胀痛。配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。①《别录》："主除胸中热，充皮毛，久服利人，益气，长须眉。"②《唐本草》："大下气，除胸腹中热。"③《医学启源》："快气。"④李杲："治一切气，并霍乱吐泻腹痛，肾气，膀胱冷，消食下气。"⑤《汤液本草》："治崩漏。"⑥《滇南本草》："调血中之气，开郁，宽中，消食，止呕吐。"⑦《纲目》："散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿，腹胀，脚气，止心腹、肢体、头、目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血，下血，尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。"【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸，散。外用：研末撒、调敷或作饼热熨。【宜忌】凡气虚无滞、阴虚血热者忌服，①《纲目》："得童子小便、醋、芎藭、苍术良。"②《本草经疏》："凡月事先期者，血热也，法当凉血，禁用此药。"③《本草汇言》："独用、多用、久用，耗气损血。"【选方】①治-切气疾心腹胀满，胸膈噎塞，噫气吞酸，胃中痰逆呕吐及宿酒不解，不思饮食：香附子（炒，去毛）三十二两，缩砂仁八两，甘草（爁）四两。上为细末。每服一钱，用盐汤点下。《局方》快气汤）②治心腹刺痛，调中快气：乌药（去心）十两，甘草（炒）一两，香附子（去皮毛，焙干）二十两。上为细末。每服一钱，人盐少许，或不着盐，沸汤点服。《局方》小乌沉汤）③治心气痛、腹痛、少腹痛、血气痛不可忍者：香附子二两，蕲艾叶半两。以醋汤同煮熟，去艾，炒为末，米醋糊为丸梧子大。每白汤服五十丸。《濒湖集简方》④解诸郁：苍术、香附、抚芎、神曲、栀子各等分。为末，水丸如绿豆大。每服一百丸。《丹溪心法》越鞠丸）⑤治停痰宿饮，风气上攻，胸膈不利：香附（皂荚水漫）、半夏各一两，白矾末半两。姜汁面糊丸，梧子大。每服三、四十丸，姜汤随时下。《仁存堂经验方》⑥治偏正头痛：川芎二两，香附子（炒）四两。上为末。以茶调服，得腊茶清尤好。《澹寮方》⑦治吐血：童便调香附末或白及末服之。《丹溪治法心要》⑧治小便尿血：香附子、新地榆等分。各煎汤。先服香附汤三、五呷，后服地榆汤至尽，未效再服。《全生指迷方》⑨治下血不止或成五色崩漏：香附子（去皮毛，略炒）为末。每服二钱，清米饮调下。《本事方》⑩治肛门脱出：香附子、荆芥穗等分。为末。每用三匙，水一大碗，煎十数沸，淋。《三因方》香荆散）⑾治老小痃癖往来疼痛：香附、南星等分。为末，姜汁糊丸，梧子大。每姜汤下二、三十丸。《圣惠方》⑿治颓疝胀痛及小肠气：香附末二钱，海藻一钱。煎酒空心调下，并食海藻。《濒湖集简方》⒀安胎：香附子，炒，去毛，为细末，浓煎紫苏汤调下一钱。《中藏经》铁罩散）⒁治元脏虚冷，月侯不调，头眩，少食，浑身寒热，腹中急痛，赤白带下，心怔气闷，血中虚寒，胎气不固：香附半斤。醋煮，焙为末，醋和丸桐子大。每服三、四十丸，米饮下。《妇人良方》醋附丸）⒂治瘰疬流注肿块，或风寒袭于经络，结肿或痛：香附为末，酒和，量疮大小，做饼覆患处，以热熨斗熨之。未成者内消，已成者自溃。若风寒湿毒，宜用姜汁作饼。《外科发挥》⒃治乳痈，一切痈肿：香附（细末）一两，麝香二分。上二昧研匀，以蒲公英二两，煎酒去渣，以酒调药。热敷患处。《医学心悟》香附饼）⒄治耳卒聋闭：香附子（瓦炒）研末，萝卜子煎汤，早夜各服二钱，忌铁器。《卫生易简方》⒅治聤耳出汁：香附末，以绵杖送入。《经验良方》⒆治四时瘟疫、伤寒：陈皮（不去白）二两，香附子（炒香，去毛）、紫苏叶各四两，甘草（炙）一两。上为粗末。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓热服，不拘时，日三服。若作细末，每服二钱，入盐点服。《局方》香苏散）⒇治跌打损伤：炒香附四钱，姜黄六钱。共研细末。每日服三次，每次服一钱。孕妇忌服。（徐州《单方验方新医疗法选编》（21）治鸡眼，疣：香附、木贼各五钱。制法：加水1300毫升，文火煎至100毫升，备用。用法：㈠先将患处洗净，去硬茧，以不出血为度。再以少量药液加热，用棉签蘸药液涂患处，每日二次。㈡将备用之药液倒入小容器内2～5毫升，加热，再扣在疣上3～5分钟，连续五次即可。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》【名家论述】①《汤液本草》："香附子，益血中之气药也。方中用治崩漏，是益气而止血也。又能化去凝血，是推陈也。与巴豆同治泄泻不止，又能治大便不通，同意。"②王好古："香附，凡气郁血气必用之，炒黑能止血，治崩漏，多用亦能走气。"③《本草衍义补遗》："香附子，必用童便浸，凡血气药必用之，引至气分而生血，此阳生阴长之义也。"④朱震亨："香附，《本草》不言补，而方家言于老人有益，意有存焉，盖于行中有补理。"⑤《纲目》："香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。生则上行胸膈，外达皮肤，熟则下走肝肾，外彻腰足。炒黑则止血，得童漫浸炒则入血分而补虚，盐水浸炒则入血分而润燥，青盐炒则补肾气，酒浸炒则行经络，醋浸炒则消积聚，姜汁炒则化痰饮。得参、术则补气，得归、地则补血，得木香则流滞和中，得檀香则理气醒脾，得沉香则升降诸气，得芎藭、苍术则总解诸郁，得栀子、黄连则能降火热，得茯神则交济心肾，得茴香、破故纸则引气归元，得厚朴、半夏则决壅消胀，得紫苏、葱白则解散郁气，得三棱、莪术则消磨积块，得艾叶则治血气、暖子宫。乃气病之总司，女科之主帅也。飞霞子韩愗云，香附能推陈致新，故诸书皆云益气，而俗有耗气之说、宜于女人不宜于男子者非矣。盖妇人以血用事，气行则无疾；老人精枯血闭，惟气是资；小儿气日充则形乃日固，大凡病则气滞而馁，故香附于气分为主药，世所罕知。辅以参、芪，佐以甘草，治虚怯甚速也。愗游方外时，悬壶轻济，治百病黄鹤丹，治妇人青囊丸，随宜用引，辄有小效，人索不已，用者当思法外意可也。黄鹤丹方用香附一斤，黄连半斤，洗晒为末，水糊丸梧子大。假如外感，葱、姜汤下，内伤米饮下，气病香汤下，血病酒下，痰病姜汤下，火病白汤下，余可类推。青囊丸，方用香附略炒一斤，乌药略炮五两三钱，为末，水醋煮面糊为丸。随证用引，如头痛茶下，痰气姜汤下，血病酒下为妙。"⑥《本草经疏》："莎草根，治妇人崩漏、带下、月经不调者，皆降气、调气、散结、理滞之所致也，盖血不自行，随气而行，气逆而郁，则血亦凝涩，气顺则血亦从之而和畅，此女人崩漏带下，月事不调之病所以咸须之耳。然须辅之以益血凉血之药，气虚者兼入补气药乃可奏功也。"⑦《本草述》："香附，主治诸证，当审为血中之气病，乃中肯窾，不漫同于诸治气之味也。……故上焦心包络所生病，如七情抑郁者能开之，以心包络主血也；中焦脾胃所生病，如霍乱吐逆及饮食积聚、痰饮痞满能畅之，以胃生血，脾统血也；下焦肝肾所生病，如膀胱连胁下气妨，如下血、尿血及女子崩漏、带下、月候不调等证，亦以胃脾为血之元，肝固血之脏，肾乃血之海也。……此味于血中行气，则血以和而生，血以和生，则气有所依而健运不穷，是之谓生血，是之谓益气，非二义也。……用此于补血味中，乃能使旧血和而新血生，即气虚而事补益者，亦借此为先导，去虚中之著，韩愗所谓去虚怯甚速之义也。""按香附子类谓调气之味，不知气之为病所因不一，如痞胀喘哕噫酸噎塞，又如胃脘痛或心腹痛，《局方》概同香燥用之，或砂仁，或沉香，或蕲艾、良姜辈，止可治虚寒或寒湿之病，而火热病气者种种不一，况寒湿之久则亦化火乎，如黄鹤丹之同黄连而用，其义不可思欤。""气郁多用香附，或气弱而郁者，必同补剂而用，固也；然有火伤元气以致者，又须降火之剂而此佐之，若概谓开气之郁，反以燥助火，而气愈弱愈郁矣，明者审之。"⑧《本草求真》："香附，专属开郁散气，与木香行气，貌同实异，木香气味苦劣，故通气甚捷，此则苦而不甚，故解郁居多，且性和于木香，故可加减出入，以为行气通剂，否则宜此而不宜彼耳。"⑨《本草正义》："香附，辛味甚烈，香气颇浓，皆以气用事，故专治气结为病。……又凡辛温气药，飚举有余，最易耗散元气，引动肝肾之阳，且多燥烈，则又伤阴。惟此物虽含温和流动作用，而物质既坚，则虽善走而亦能守，不燥不散，皆其特异之性，故可频用而无流弊。未尝不外达皮毛，而与风药之解表绝异。未尝不疏泄解结，又非上行之辛散可比。好古谓《本草》不言治崩漏，而能治崩漏，是益气而止血也.颐谓虽不可直认为益气，而确有举陷之力，丹溪谓须用童便浸过，盖嫌其辛味太浓，以下行为监制之义。颐意调肝肾者，此法最宜。或有以醋炒、以青盐炒者，其理盖亦如此。……气结诸症，固肝胆横逆肆虐为多，此药最能调气，故濒湖谓之专人足厥阴。其实胸胁痹结，腹笥腆胀，少腹结痛，以及诸疝，无非肝络不疏。所谓三焦气分者，合上中下而一以贯之，固无论其何经何络也。"【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。