天南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分(各6g)。
【主治】破伤风。牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,甚则咬牙缩舌。
【正文】用法:上为末,每服二钱,热酒一盅调服,更敷患处。若牙关紧闭,腰背反张者,每次服三钱,用热童便送服,虽内有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进二服,亦可保全。若治疯犬咬伤,要用嗽口水洗净,搽伤处亦效。[现代用法:为细末,过筛,混匀,每服3g,用热酒或童便调服;外用适量,敷患处。]
方歌:玉真散治破伤风,牙关紧闭反张弓,
星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。
功用:祛风化痰,定搐止痉。
病机:风毒之邪,侵入破伤之处,深达经脉。《素问玄机原病式》“大法破伤风宜以辛热治风之药, 开冲结滞,荣卫宣通而愈。”古代和现代治疗破伤风皆强调得汗为度。另据药理研究,本方有抗惊厥作用。
运用:
1.本方为治疗破伤风的常用方。临床根据其病史,以牙关紧急,身体强直,角弓反张为证治要点。
2.本方祛风化痰之功较强,而解痉稍逊,临床每与止痉散合用,以增加解痉之效。
注意事项:本方药性偏于温燥,易于耗气伤津,破伤风而见津气两虚者不宜使用。白附子、天南星等均为有毒之品,用量宜慎,孕妇忌用。