【生长环境】野生何首乌多生长于草坡、路边、山坡、灌木丛等向阳或半荫蔽处。栽培于湿润，排水良好，土壤质地疏松、呈微酸性，富含腐殖质的壤土和沙质壤土。喜温暖，向阳或半阴；忌干旱、积水。
【种植技术】
1、选地整地：选富含腐殖质壤土，于入冬前深耕30厘米以上，让土壤充分风化，整地前施入腐熟的厩肥或土杂肥4000千克/667平方米，经犁耙平整，打碎土块后，将育苗地做成高约20厘米，宽约34厘米的平畦;定植地做成高约30厘米，宽约100厘米的高畦。
2、繁殖方法：
(1)块根繁殖：在春季采收时，选健壮、无病虫害的小块根，截成每段带有2～3个健壮芽头的种块，于2月下旬至3月上旬按株行距15厘米X25厘米开穴，穴深6～10厘米，每穴栽人1个种块，覆土后及时浇水。
(2)扦插繁殖：收获前，选健壮的藤蔓，剪成长15厘米左右，至少有2个节以上的小段做插条，按株行距15厘米X25厘米扦插于畦面上，插条的1/3露出地面，要有1个节，以后需经常淋水保持苗床湿润，30天后可移栽。另外，也可将插条直接定植于大田中，此法省工，但苗期管理不方便，成活率与比育苗移栽低。
(3)萌蘖扦插繁殖法：主产区广东德庆县，习惯于收获前，选取植株基部萌发的粗壮新芽做种苗，除去叶子，剪成长20～25厘米的插条，直接定植于大田中。
(4)种子繁殖：此法因生长周期长，很少采用，故略。
3、移栽定植：宜在春季定植，冬季亦可。在高畦上按行距35厘米，株距25厘米挖穴，每穴种人种苗1株，每畦种2行，种后覆土压实，浇淋定根水。
【栽培管理】
1、浇水、除草、搭架：定植初期须经常浇水，保持土壤湿润。成活后可减少浇水次数，雨后要注意排水。幼苗期应勤除草，做到有草即除。当幼苗长到30厘米以上时，用竹子或树枝搭成人字形，高150厘米的支架，并将藤蔓引到支架上，使其向上伸长，以增加植株光合作用面积，提高通风、透光度。
2、追肥：定植15天后即可进行第1次施肥，可施腐熟的人粪尿或土杂肥1500千克/667平方米，开浅沟施于行间，或用硫酸铵10～15千克加过磷酸钙25～30千克混匀施之。以后每隔15天追肥1次，施肥浓度可逐次提高。整个种植期，前期以氮肥为主，后期适当施磷肥、钾肥，促进块根生长。开花后追施2%的盐水和石灰，有助于提高产量。
3、打顶剪蔓：当藤蔓长至2m高时，应摘去顶芽，促进分枝。打顶后30天枝叶繁茂，应剪去过密的分枝和从基部萌发出来的徒长枝，以免消耗养分，影响块根生长。同时要将基部的叶子摘净，不留种的花蕾也要摘去，以利通风、透光。
4、培土：南方产区于12月底在何首乌茎基部培土，促进翌年多生茎蔓，增加繁殖材料，以及促进块根生长;北方在入冬前培土，以利越冬。
5、病虫害防治：
(1)病害：
①锈病：主要危害叶片。2月下旬开始发病，气温在14℃～28℃，相对湿度在70%～80%，保持5天以上时病害迅速蔓延，发病率最高可达50%。以3～5月和7～8月最为严重，可使叶片破裂、穿孔、脱落，尤以老叶受害最重。防治方法：清除病叶、病株和地上残叶，用0.2～0.3波美度的石硫合剂喷雾，每7～10天喷药1次，连续2～3次;用75%的百菌清1000倍液或75%的甲基托布津800～1000倍液喷洒，每7～10天1次，连续2次。
②褐斑病：多于夏季发生，危害叶片。防治方法：保持田间通风、透光，剪除病叶，发病初期用1：1：120波尔多液喷洒，连续数次，可控制病害发展;用50%代森铵800倍液进行喷洒。
③根腐病：于夏季发生，染病病株根部腐烂，地上部枯萎死亡。防治方法：注意排除积水，发病初期用50%托布津800倍液喷洒，或用50%多菌灵可湿性粉剂1000倍液灌浇根部。
(2)虫害：
①蚜虫：成虫、若虫吸食茎叶汁液，严重时可造成茎叶发病，影响植株生长，降低产量。防治方法：冬季清园，将枯藤落叶集中烧毁，发生期用50%杀螟松1000～2000倍液喷洒，每7～10天1次，连续2～3次。
②地老虎、蛴螬：以幼(若)虫为害根部，造成地上部生长不良或枯萎死亡。发生时可用75%锌硫磷与炒香的麦麸、谷糠等配制成毒饵或毒土，在傍晚撒于畦面诱杀。
【收获与加工】野生的多在秋冬季采挖，家种的于栽后3～4年秋季采挖或春季采收。采收时先割去地上茎藤，挖取块根，洗净泥沙，横切成厚片，大片可再切成对开，晒干或烘干即得。广东多将鲜何首乌切片，蒸后晒干。
【药材形状】本品呈不规则纺锤形或团块状，长5～15厘米，膨大部直径3～12厘米。外表红棕色或红褐色，有不整齐的纵沟，凹凸不平，多皱缩，并有横长皮孔及细根痕。体重，质坚实，不易折断，断面淡红色或淡黄棕色，显粉性。中心木部膨大，周围伴有4～11个类圆形的异形维管束环列，形成云锦花纹。气微，味微苦而甘涩。经蒸后的何首乌片横断面黄棕色至深褐色，呈鲜胶状光泽，云锦花纹明显。
【附】夜交藤
何首乌的藤茎名夜交藤。具有养心安神，祛风通络的功能。形状呈长条圆柱形，扭曲，或带有叶;叶多皱缩，心形或卵状心形。茎表面粗糙，红棕或棕褐色，有明显的纵皱纹和节。质坚硬而脆，易折断，断面棕红色，木部淡黄色，木质部呈放射状细孔，中央为白色疏松的髓部。气无，味微苦涩。采收时应注意收集，晒干，扎成小把，供药用。