您现在位置:兽药智库> 中药数据> 中药方剂> 浏览文章
  【方剂出处】生脉散,出自金朝·张元素《医学启源》。现代有口服液剂型,名生脉饮口服液;注射液剂型,名生脉注射液。

  【配方组成】麦门冬、人参、五味子。

  【用法用量】水煎服。原方无剂量,按常规剂量酌定。口服液:口服,1次10毫升,每日3次。注射液:静脉滴注,1次20~60毫升,用5%葡萄糖注射液250~500毫升稀释后使用,或遵医嘱,供心肌梗死、心源性休克、感染性休克等急重病应用。

  【功效】益气生津,敛阴止汗。

  【主治】①久咳伤肺,气阴两虚证,症见干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。②暑热耗气伤阴证,症见汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。

  【临床应用】临床主要用于治疗冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、扩张型心肌病、缺血性中风、非小细胞肺癌等心血管系统、呼吸系统疾病,以及急危重病属气阴两虚者。

  1.冠心病心绞痛:通过Meta分析考察生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性,经筛选最终纳入8篇相关文献。以心绞痛及心电图为疗效尺度,生脉组疗效和安全性均优于复方丹参组。(《中国中医急症》2叭1年第9期)

  2.慢性心力衰竭:系统评价西药联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性,共纳入12个临床随机对照试验。总计939例患者。Meta分析显示:西药联合生脉注射液可显著改善心衰患者中医临床疗效,改善慢性心衰患者的心功能分级以及生存质量量表积分,增加左心室射血分数和6分钟步行试验距离,同时降低心衰患者的血浆脑钠肽(BNP)水平。西药联合生脉注射液较单纯西药常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效。(《中国循证心血管医学杂志》2014年第5期)

  3.扩张型必肌病:通过Meta分析评价中药生脉注射液治疗扩张型心肌病的临床疗效,共纳入8项研究,总计481例患者。结果:表明在常规治疗的基础上,联用生脉注射液的治疗组临床疗效优于常规对照组,并可以改善左室射血分数,但纳入研究数目和质量尚有限。(《中国循证心血管医学杂志》2014年第4期)

  4.缺血性中风:通过Meta分析系统评价生脉注射液治疗缺血性中风的临床疗效,符合纳入标准的文献共12篇总样本量960例,其中生脉组493例,有效444例,对照组467例,有效351例。生脉注射液治疗缺血性中风,可改善患者神经功能缺损,疗效优于未使用生脉注射液组。(《中国实验方剂学杂志》2012年第24期)

  5.非小细胞肺癌:通过Meta分析系统评价生脉注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效,共纳入9项研究,合计585例患者。两组患者总有效率、生活质量量表(KPS)评分增加发生率、体质量增加发生率、骨髓抑制发生率、肝肾损害发生率、胃肠道反应发生率比较差异均有统计学意义,但总有效率分析纳入的研究可能存在发表偏倚。生脉注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌,在提高患者生存质量,降低化疗相关不良反应方面效果确切,且对化疗有协同增效作用,但尚需更多的研究加以证实。(《中国药房》2013年第12期)

  6.糖尿病:系统评价生脉散制剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性,有4项研究符合纳入标准。Meta分析结果提示,生脉散制剂治疗2型糖尿病有效、安全,且敏感性分析提示该结果稳定性较好。(《中成药》2009年第1期)

  【方解】生脉散方中人参、麦门冬、五味子皆入肺经,一补一润一敛,既可补气阴之虚,又可敛气阴之散,故肺虚久咳之证得之,可收益气养阴,敛肺止咳之效;暑热气耗津泄之证得之,司奏益气生津,敛阴止汗之功。由此则气复津生,汗止阴存,脉得气充,则可复生,故以生脉名之。

  方中人参性味甘温,有大补元气之功,若气虚不甚者,可易为党参;若气阴不足,兼有内热者,则可用西洋参代之;若病情急重者,全方用量亦宜加重,或使用注射剂。如口渴喜饮,加芦根、花粉;舌红、脉数,加黄连、栀子;心阳不振,加附子、干姜;汗多欲脱,加龙骨、牡蛎。

  生脉散乃补敛合用,若温病气阴虽伤,但余热未清,或久咳肺虚,仍有痰热者,均非所宜。

  【现代研究】早期文献报道生脉散可治疗热病、各型休克、心律失常、复发性气胸、心力衰竭、克山病;又可用于治疗失眠、新生儿硬肿症、原发性血小板减少性紫癜、衄血、传染性单核细胞增多症、糖尿病、视神经萎缩、虚劳,以及手术后调理、预防高原低氧对心肺的损害等病症。另生脉注射液具有扩张血管、保护心肌细胞、增加冠状动脉流量、调节血压、提高免疫功能、增强抗氧化、抗癌及抑制病毒等作用。

  【方歌】生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。


关键字: 麦门冬 人参 五味子 剂量
上一篇: 六神散
下一篇:四逆汤
网友留言
相关文章
  • 人参的传说故事/中药传说(8)
  • 五味子的传说故事/中药传说(28)
  • 人参的美容功效及方法/中药美容(7)
  • 麦门冬的美容功效及方法/中药美容(16)
  • 五味子的美容功效及方法/中药美容(7)
  • 人参/经典中药(15)
  • 五味子/经典中药(9)
  • 人参叶/经典中药(5)
  • 南五味子/经典中药(20)
  • 人参丹参治小儿重症肺炎/偏方秘方(6)
  • 人参木香治婴儿非特异性腹泻/偏方秘方(3)
  • 人参茯苓治婴幼儿腹泻/偏方秘方(4)
  • 人参柴胡治性欲冷淡/偏方秘方(5)
  • 五味子黄柏治无精子症/偏方秘方(5)
  • 人参女贞子治男性不育症/偏方秘方(6)
  • 五味子车前子治男性不育症/偏方秘方(2)
  • 五味子山药治遗精/偏方秘方(12)
  • 人参当归治胎位异常/偏方秘方(4)
  • 人参升麻治脱肛/偏方秘方(3)
  • 人参羚羊角治癫痫/偏方秘方(14)
  • 五味子治胃炎/偏方秘方(19)
  • 人参阿胶治贫血/偏方秘方(13)
  • 麦门冬治糖尿病/偏方秘方(5)
  • 人参附子治心力衰竭/偏方秘方(5)
  • 人参三七治冠心病/偏方秘方(7)
  • 五味子治支气管哮喘/偏方秘方(10)
  • 党参五味子治病毒性心肌炎/偏方秘方(12)
  • 肉桂五味子治低血压/偏方秘方(5)
  • 人参叶/中药图片(4)
  • 人参/中药图片(8)
  • 人参的养生保健作用与方法/中药养生(11)
  • 五味子养生保健作用与方法/中药养生(32)
  • 五味子的鉴别方法/中药鉴定(3)
  • 人参的鉴别方法/中药鉴定(5)
  • 人参叶的鉴别方法/中药鉴定(3)
  • 参芪五味子片/中成药大全(24)
  • 人参养荣丸/中成药大全(15)
  • 人参健脾丸/中成药大全(6)
  • 人参败毒胶囊/中成药大全(6)
  • 人参女金丸/中成药大全(5)
  • 人参补气胶囊/中成药大全(7)
  • 人参鹿茸丸/中成药大全(11)
  • 人参糖肽注射液/中成药大全(3)
  • 人参炮制方法与标准/饮片炮制(29)
  • 五味子炮制方法与标准/饮片炮制(14)
  • 散血膏/膏方(8)
  • 咬伤膏/膏方(6)
  • 生肌长肉膏药/膏方(6)
  • 芙蓉膏/膏方(4)
  • 犀角膏/膏方(5)
  • 生肌膏/膏方(19)
  • 疗发背及一切毒肿膏/膏方(8)
  • 卓氏白膏/膏方(50)
  • 莽草膏/膏方(3)
  • 大黄膏/膏方(13)
  • 化毒膏/膏方(6)
  • 独圣膏/膏方(5)
  • 祛毒膏/膏方(8)
  • 白芥子膏/膏方(5)
  • 僵蚕全蝎敷治膏方/膏方(3)
  • 和肝益血调气膏/膏方(7)
  • 加减健脾阳和膏/膏方(5)
  • 龟背方/膏方(8)
  • 人参当归膏/膏方(9)
  • 代灸膏/膏方(5)
  • 三才膏/膏方(6)
  • 养血麦地膏/膏方(5)
  • 养阴理气膏/膏方(5)
  • 茱萸煎/膏方(3)
  • 治嘈膏/膏方(6)
  • 理脾调中化湿膏/膏方(8)
  • 暖胃膏/膏方(3)
  • 润肠膏/膏方(6)
  • 春雪膏/膏方(6)
  • 黑膏/膏方(4)
  • 温胃膏/膏方(4)
  • 伏龙肝膏/膏方(6)
  • 助胃膏/膏方(4)
  • 藕蜜膏/膏方(5)
  • 凉膈和胃膏/膏方(4)
  • 益中膏/膏方(21)
  • 桑根白皮膏/膏方(4)
  • 清胃膏/膏方(4)
  • 滋阴抑火化湿膏/膏方(4)
  • 健脾阳和膏/膏方(2)
  • 止渴抑火化湿膏/膏方(9)
  • 来苏膏/膏方(4)
  • 牛黄膏/膏方(2)
  • 治谵狂大黄膏/膏方(4)
  • 防己膏/膏方(6)
  • 脚气敷膏贴/膏方(3)
  • 冶葛膏/膏方(6)
  • 脚气膏/膏方(3)
  • 紫雪膏/膏方(3)
  • 育神养阴安眠膏/膏方(5)
  • 养阴清热育神膏/膏方(4)
  • 养阴荣肤膏/膏方(5)
  • 凉阴和阳育神膏/膏方(7)
  • 养阴理脾膏/膏方(2)
  • 潜阳益阴育神膏/膏方(3)