甲氧苄啶
JiayangBianding
Trimethoprim
【别名】磺胺增效剂,抗菌增效剂,甲氧苄胺嘧啶,三甲氧苄二氨嘧啶,Trimethoprimum,Synaprim,Trimpex,TMP。
【适应证】本品易产生耐药性,故一般不单独使用,主要与磺胺药组成复方制剂,用于治疗尿路感染、呼吸道感染、菌痢、肠炎、伤寒、中耳炎、流脑及软组织感染等。
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味苦。本品在氯仿中略溶,在乙醇或丙酮中微溶,在水中几乎不溶;在冰醋酸中易溶。熔点本品的熔点为199~203℃。吸收系数取本品,精密称定,加稀腊酸溶解并定量稀释成每1ml中约含100μg的溶液,再加水定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液。照分光光度法,在271nm的波长处测定吸收度,吸收系数为198~210。
【不良反应】本品毒性较低,常用剂量不良反应少见。因本品可干扰叶酸代谢,患者可能出现贫血、白细胞减少及血小板减少等血液系统的反应,多见于剂量过大、疗程过长时。故用药期间应勤查血象。TMP每日用量不应超过0.5g,用药时间不应超过1周,血液系统不良反应明显时,可口服叶酸制剂给予纠正。本品不宜与抗肿瘤药物、抗癫痫药物及其他叶酸拮抗剂同时使用;TMP与SMZ或SD合用时偶可致结晶尿。其他不良反应有皮疹及轻度胃肠道反应等。
【类别】抗菌药。
【剂量】口服一次0.1~0.2g一日0.2~0.4g
【注意】可引起白细胞及血小板减少。孕妇禁用,肝、肾功能不全者慎用。